Plan B: Hoe noodanticonceptie werkt
Olga Lukinskaya
Voorkomen van ongewenste zwangerschap - Een onderwerp dat op elk moment en in elk land relevant is. Methoden en preparaten worden voortdurend verbeterd, maar het ideale en voor iedereen geschikte bestaat nog niet. De meest effectieve - hormonale - zorg voor een, naast anticonceptie, een uitstekende gemoedstoestand en welzijn, terwijl anderen onaangename bijwerkingen veroorzaken. Op de een of andere manier bevinden veel vrouwen zich minstens één keer in hun leven in een situatie waarin onbeschermde seks heeft plaatsgevonden en zwangerschap en gedachten niet kunnen worden toegestaan. Laten we eens kijken welke maatregelen in dit geval kunnen worden genomen en hoe effectief ze zijn.
Er zijn eigenlijk twee opties: ofwel om het hormoon levonorgestrel in een grote dosis (1,5 mg) in te nemen, of om een intra-uterine anticonceptiemiddel met koper te installeren. De tablet moet binnen drie dagen worden gedronken, maar hoe eerder dit gebeurt, hoe hoger de efficiëntie - het is niet voor niets dat ze 's morgens na het ontbijt' de volgende ochtend 'in het Engels worden genoemd. Levonorgestrel verstoort het vrijkomen van het ei uit de eierstok en kan ook de verbinding met het spermatozoön voorkomen (dat wil zeggen bevruchting zelf). Om het spiraaltje te installeren, moet u een arts raadplegen, maar het toegestane tijdsinterval is iets groter, tot maximaal vijf dagen.
Het spiraaltje is precies wat gewoonlijk een helix wordt genoemd, omdat ze eerder echt een spiraalvorm waren. Nu worden spiralen als zodanig niet meer vrijgegeven, maar vervangen door VMF (intra-uteriene apparaten) en IUD (intra-uteriene systemen). In het geval van noodanticonceptie is een koperbevattend apparaat de meest effectieve optie; bovendien zal het geschikt zijn als anticonceptie op lange termijn en zal het enkele jaren mogelijk maken om praktisch het risico van ongewenste zwangerschap te vergeten.
Het effect is te wijten aan het feit dat koper de samenstelling van het medium in de baarmoeder verandert, waardoor een licht ontstekingsproces ontstaat - als gevolg hiervan neemt de levensvatbaarheid van zowel de eieren als het sperma af en neemt de kans op bevruchting af. Als het gebeurt, sterft het bevruchte eitje in de eileider en bereikt het de baarmoeder niet. Er wordt vaak gezegd dat de koperen "helix" een abortief effect heeft, dat wil zeggen dat het het embryo in de baarmoeder vernietigt - maar onderzoeksgegevens bevestigen dit niet. Bij vrouwen die een koperhoudend apparaat gebruiken, zijn er extreem weinig zaadcellen in de eileiders, wat de kans op zwangerschap aanzienlijk vermindert.
In landen van de voormalige USSR wordt algemeen aangenomen dat intra-uteriene anticonceptiva alleen geschikt zijn voor vrouwen die zijn bevallen, en ook perforatie van de baarmoeder en andere vreselijke complicaties veroorzaken, maar dit is niet waar. In feite kunnen ze worden gebruikt door diegenen die geen zwangerschap en bevalling hebben gehad, en de frequentie van ontstekingsziekten bij het gebruik ervan is dezelfde als die van degenen die helemaal geen bescherming hebben. Contra-indicaties omvatten alleen het begin van de zwangerschap en enkele ernstige ziekten. Over het algemeen is IUV als noodanticonceptie geschikt voor vrouwen die zich periodiek in een risicosituatie bevinden en hier een einde aan willen maken - maar ze zijn bijvoorbeeld nog niet klaar om pillen te gaan drinken of om de een of andere reden zijn ze gecontra-indiceerd.
Noodanticonceptiepillen worden ook omringd door verschillende legendes - ze ondermijnen vermoedelijk de werking van het abortieve systeem en het gehele endocriene systeem, omdat er in één pil evenveel hormonen zijn als in het hele pakket voorbehoedmiddelen voor een maand. Natuurlijk is de dosis van 1,5 mg levonorgestrel, die moet worden ingenomen voor een noodpreventie tijdens de zwangerschap, vrij hoog: als u conventionele anticonceptiepillen neemt, kunt u deze binnen ongeveer tien dagen krijgen. Maar het is niet zo gevaarlijk als het lijkt - de belangrijkste bijwerkingen zijn een verandering in menstruatie (het begin is niet op tijd, zwaarder of lichter bloeden), misselijkheid, borstgevoeligheid is onaangenaam, maar niet monsterlijk. Het is echter onmogelijk om meer dan één dosis per menstruatiecyclus in te nemen - dit kan leiden tot verhoogde bijwerkingen als gevolg van een overdosis.
In de verpakking van moderne noodanticonceptie is er slechts één pil met een volledige dosis levonorgestrel, die zo vroeg mogelijk moet worden ingenomen, en in de voorbereidingen van de vorige generatie - twee 0,75 mg tabletten, die met tussenpozen van twaalf uur moeten worden gedronken. Het is belangrijk dat levonorgestrel geen abortief middel is - het voorkomt alleen het begin van de zwangerschap en vermindert tegelijkertijd het risico op abortus. Als de zwangerschap al is begonnen, zal deze niet worden onderbroken door de levonorgestrel-pil.
Uiteraard kunnen noodanticonceptiepillen niet worden gebruikt als een permanente anticonceptiemethode - het is gevaarlijk en niet zo effectief als het middel dat speciaal is ontwikkeld met het oog op langdurige zwangerschapspreventie. Noch de tabletten, noch het koperen spiraaltje beschermen tegen infecties - en in het geval van verkrachting of seks met een onbekende partner, moeten maatregelen worden genomen om ze te voorkomen. Als er bij een stabiel stel van tijd tot tijd een risicovolle situatie optreedt, is het beste om, naast het nemen van noodmaatregelen, na te denken over betrouwbare anticonceptie, om uw arts te raadplegen en deze te gaan gebruiken.
foto's: Teva, ironstealth - stock.adobe.com