Degenen die veel zitten: hoe je je rug gezond kunt houden
Tussenwervelschijven bevinden zich tussen de ruggengraatbotten. - dit zijn kraakbeenstructuren die goed worden opgenomen en de wervelkolom flexibel maken. In het midden van elke schijf bevindt zich een zachte kern, omgeven door een dichte ring van fibreus - of vezelachtig weefsel. Als deze ring beschadigd is, kan de kern erboven gaan - dit gaat gepaard met rugpijn en wordt hernia-tussenwervelschijf genoemd. We ontdekten wat we moesten doen om de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen en hoe te leven met een diagnose van experts: de neuroloog van de Evidence-Based Medicine Clinic "Rassvet" Yuri Eliseyev, MD, hoofd van de afdeling spinale neurochirurgie van het NICT Neurochirurgiecentrum Burdenko Nikolai Konovalov en gecertificeerde FPA-coach Vladimir Kuksov.
Waar komt de hernia vandaan?
Hernia kan in de cervicale of thoracale wervelkolom voorkomen, maar meestal komt het voor in de lumbale regio - deze afdeling heeft de grootste belasting. Wanneer een persoon liegt of staat, wordt de druk op de tussenwervelschijven gelijkmatig verdeeld, maar in een zittende positie is het vaak nodig om de lendenen af te ronden of veel voorover te buigen. Als gevolg hiervan verschijnt een niet-karakteristieke buiging in de wervelkolom en begint de binnenste kern van de wervel op de vezelige ring te drukken.
Als dit te vaak gebeurt - bijvoorbeeld dat iemand elke dag uren achter een computer zit of achter het stuur zit - wordt geleidelijk een hernia van de schijf gevormd. Het heffen van gewichten met een indirecte rug, overgewicht of lange wandelingen met hoge hakken kan hetzelfde effect hebben. Maar meestal wordt het probleem veroorzaakt door degenen die overdag een beetje bewegen en veel tijd besteden aan zitten, vooral aan het been.
Wanneer moet u een MRI doen?
Neuroloog Yuri Eliseev merkt op dat rugpijn in slechts drie tot vijf procent van de gevallen geassocieerd is met een hernia. Soms wordt ongemak in dit gebied ten onrechte osteochondrose genoemd, terwijl de echte reden leeftijdsgebonden veranderingen in de tussenwervelschijven is, die de meeste mensen boven de veertig jaar hebben. Maar meestal is het ongemak in de rug het "lijden" van de spieren, gewrichten of ligamenten veroorzaakt door overmatige stress.
Volgens de artsen gebeurt het meestal zo: de patiënt klaagt over rugpijn de dag na een lang eentonig fysiek werk - zoals het schoonmaken van de sneeuw op de site. Het ongemak kan bij het buigen en draaien slechter worden en in rust afnemen. Als de arts tijdens het onderzoek de zogenaamde rode vlaggen niet vindt - gegevens die wijzen op ernstige pathologie, zal hij een conservatieve therapie aanbieden, inclusief een reeks pijnstillers en fysiotherapie.
Magnetische resonantie beeldvorming van de lumbale wervelkolom mag niet eerder dan vier tot zes weken van een dergelijke behandeling worden gedaan, als het geen resultaten oplevert. Een MRI kan worden voorafgegaan door regelmatige radiografie - bijvoorbeeld om een verplaatsing van de wervels of een fractuur te zien. Als acute rugpijn gepaard gaat met verlies van gevoel of bewegingsverstoring in het been (dit wordt een neurologisch tekort genoemd), wordt MRI gewoonlijk onmiddellijk voorgeschreven.
Wie heeft een operatie nodig
Volgens Yuri Eliseev is de mening dat hoe groter de hernia, hoe dichterbij de operatie, ten onrechte. De arts merkt op dat een grote hernia helemaal geen ongemak kan veroorzaken als deze de omliggende zenuwstructuren niet beïnvloedt. Chirurgische behandeling kan effectief zijn wanneer conservatieve therapie (medicijnen en oefeningen) niet helpt of de voordelen van de operatie groter zijn dan de risico's - en ze bestaan. U moet er bijvoorbeeld op voorbereid zijn dat na het installeren van een metalen structuur tussen de wervels, de taken van beweging en afschrijving op de aangrenzende wervels en schijven vallen, waardoor ze sneller slijten.
Elk jaar worden neurochirurgische technieken veiliger en voor een ernstige operatie is het vaak genoeg om slechts een paar kleine incisies op de huid aan te brengen. Een chirurgische behandeling, die per ongeluk is aangesteld, zal echter niet verdwijnen van onaangename symptomen - pijn, gevoelloosheid en ander ongemak. Nikolai Konovalov merkt op dat artsen de laatste tijd minder vaak voorschrijven. De reden is de herhaling van hernia en andere onaangename gevolgen; sommige complicaties na verwijdering van een hernia leiden tot invaliditeit.
Welke lading is nuttig
Therapeutische oefeningen, waarvan het complex moet worden gekozen door de arts, deskundigen adviseren om te presteren vanaf de eerste dagen van het optreden van ongemak in de rug, en niet te vergeten om de voorgeschreven medicijnen te drinken. In eerste instantie is het noodzakelijk om de oefeningen onder toezicht van een specialist uit te voeren om de juiste techniek uit te werken en, indien nodig, het complex te corrigeren, als de pijn met sommige bewegingen intensiveert.
Deze belasting helpt de spieren die de wervelkolom ondersteunen te versterken en de beweeglijkheid van gewrichten te herstellen. Maar vrede in dit geval zal integendeel geen verbetering brengen. Wanneer er geen pijn is, dat wil zeggen, in remissie, is regelmatige fysieke inspanning ook nodig, en bijna elke soort activiteit - zwemmen, Pilates, yoga, trainen in de sportschool - maar met enkele beperkingen. Bijvoorbeeld, yogaliefhebbers zullen in de meeste gevallen gecontra-indiceerde asana's zijn met overextensie in de lumbale regio.
Volgens trainer Vladimir Kuksov is een belangrijke voorwaarde tijdens een oefening niet om een extra axiale belasting op de wervelkolom te geven, om te weigeren van schokkende bewegingen en te werken met grote gewichten, om hernia-exacerbatie niet te veroorzaken. In de sportschool moeten squats worden vervangen door een bankdrukken, visas op de dwarsbalk - met pull-ups in de gravitron en de klassieke hyperextensie - het omgekeerde (wanneer er geen belasting is op de onderrug en de billen goed worden gebruikt).
Hoe de wervelkolom te ontladen
Back health is afhankelijk van levensstijl. Met een uitgebalanceerd en gevarieerd dieet blijft het lichaamsgewicht normaal en zonder extra gewicht is er geen verhoogde belasting van de wervelkolom. Regelmatige workouts zijn ook erg belangrijk - fysieke activiteit vormt een sterk gespierd korset. Degenen die urenlang op kantoor zijn, moeten onthouden dat ze korte pauzes hebben - gewoon een beetje opwarmen, door de gang lopen of gewoon opstaan en een paar minuten staan.
Als je de gewoonte om op je benen te zitten en met behulp van wilskracht slungelig bent, niet kwijtraakt, moet je een experiment kiezen: vervang je bureaustoel door een speciale correctorstoel. Het verschilt van de gebruikelijke doordat het bekken niet naar voren wordt geduwd en de zitbeenknobbels in hetzelfde vlak liggen als de wervelkolom. In zo'n stoel is het onmogelijk om achterover te leunen en te ontspannen. Je moet je rug de hele tijd plat houden - en hij verdooft niet.
foto's:Andrey Bandurenko - stock.adobe.com, Kalim - stock.adobe.com
