Wat als depressie terugkomt?

Het afgelopen jaar is alles in Rusland gebeurd maar op het gebied van bewustzijn is er zeker een vooruitgang: velen hebben begrepen dat het nodig is om hardop over problemen te praten en alleen dit is de eerste stap naar hun oplossing. Dit gebeurt bijvoorbeeld met het probleem van huiselijk geweld. Een open gesprek over ziekten zoals HIV of oncologie, die voorheen stil werden gevreesd, leidt tot hun destigmatisering, verbetering van de kwaliteit van leven van patiënten en een meer doordachte houding ten opzichte van preventie. Hetzelfde geldt voor depressie: een ernstige ziekte die veel meer mensen in de wereld treft dan de statistieken weten, tot voor kort werden ze niet serieus genomen - en de patiënten dachten zelfs niet dat hun lijden hun bezoek aan de dokter kon genezen en waren bang hun familieleden toe te laten.

Een van de eersten die sprak over zijn ontmoeting met depressie was onze columnist Alisa Taiga: de tekst veroorzaakte een storm van goedkeuring en bedankt, en ik wil geloven, heeft velen geholpen bij het beslissen over een zeer belangrijke stap - om niet langer beschaamd te zijn over hun ziekte en om hulp te vragen. Een enkele en pijnlijke overwinning op een depressie kan echter geen definitieve remedie garanderen. Alice heeft een terugval overleefd en vertelt hoe je keer op keer met depressie om kunt gaan - en wat echt belangrijk is, wordt geleerd door deze harde en pijnlijke ervaring.

"Oh, jij bent het meisje dat over haar depressie schreef," - mensen die mij slecht kennen, komen naar mij toe. Sinds de publicatie van de tekst over hoe ik ziek werd van depressie en geleidelijk, met wat verliezen, stapte ik eruit, honderden mensen schreven me. Ze namen de symptomen op, vroegen om advies en bedankten me voor het uiten van hun gevoelens met de woorden: velen toonden mijn tekst aan mijn familieleden in plaats van aan mijn eigen bekentenis. Velen waren vastbesloten en wilden heel graag herstellen, iemand deelde gedachten over zelfmoord.

In de bekentenissen van deze mensen waren de meest typische tekenen: ernstige slaap- en eetluststoornissen, onvermogen om onder de deken vandaan te kruipen, prikkelbaarheid, achterdocht, vreselijk slechte herinnering en geremd denken, zwakte in het lichaam. "Ik lijk een idioot te zijn die de bladzijde niet eens kan lezen," "Ik schaam me voor mijn ouders: hun leven was veel moeilijker dan het mijne", "Het was genoeg voor alles: echtgenoot, kinderen, ooit favoriet werk." Wat te doen Het leek mij dat ik, na eerst depressie te hebben meegemaakt en ermee worstelde, het antwoord voor eens en voor altijd herkende. Maar toen ik uit vakantie kwam en een dozijn en een half moeilijke gevallen beschuldigde, overbelaste ik me, moe en op de derde nacht zonder slaap, met scherp gewichtsverlies en oorsuizing, belde ik de psychiater. "Ik had een voorgevoel," zei hij en maakte een afspraak. Het lijkt erop dat er niets is afgeschaduwd. Waarom dan? "Mensen zoals jij zijn vooral hard in het najaar en de lente, en je moet jezelf op dit moment misschien steunen met medicijnen." Dit duidde op een probleem dat niet snel is opgelost of in principe niet is opgelost.

In het verleden schreef ik dat naast reactieve depressie, die wordt veroorzaakt door een sterke externe omstandigheid (ziekte, ontslag, de dood van een geliefde of een faillissement), er een endogene is, zoals niets lijken. In feite is het de reactie van het lichaam op stress en zware belastingen, vooral op die die zich hebben opgehoopt. Het is niet nodig om, vanuit vakantie, meteen te haasten om alles te doen wat zich heeft verzameld en wenselijk is - het is de moeite waard om jezelf een paar dagen de tijd te geven om het regime te reorganiseren. Niet nodig om 's nachts te werken en wanhopig alles te proberen. Ik maakte deze fout precies en kraakte - alsof de geschiedenis me niets had geleerd. Je zult misschien moeten vechten, niet slechts één of twee keer, zoals ik, maar je zult geleidelijk de vaardigheid krijgen om slechte gedachten van goede te scheiden, sommige te blokkeren en anderen aan te duwen, en ten slotte van het leven te genieten.

Van een crisis, financieel of existentieel, moet je niet proberen te ontsnappen - op reis, emigratie, alcohol of drugs

Als u momenteel erg ziek bent, bent u vermoedelijk bedroefd door de rede of heeft u zelfs zelfmoordgedachten, wees niet verrast - mensen zoals u zijn nu miljoenen: artsen zeggen dat zij vaker dan vroeger zijn behandeld. Aan de ene kant is dit een goed teken: depressie is eindelijk begonnen hardop te spreken, en velen hebben zich gerealiseerd dat dit een ziekte is en dat deze moet worden behandeld. Aan de andere kant voelt de pijn van het leven zich nu elke seconde, zo niet de eerste: een crisis doemt op, wat onbekend is wanneer het zal eindigen en elke dag een deel zwaar nieuws geeft.

Het was geen toeval dat de belangrijkste crisis van de 20ste eeuw de Grote Depressie werd genoemd: mensen werden uit de ramen gegooid en verloren hun fortuin, huis, gezin en gezondheid. Hoezeer je ook leest dat een crisis een tijd van kansen is, het krijgt geen geld meer in je portemonnee, je kunt gevraagd worden om te werken, en vroeg of laat raakt je enthousiasme laag. De situatie wordt niet geholpen door het lawaai van de grote stad (eenvoudig, maar levenwekkend hacken - rustige avonden met geliefden, een bad na een zware dag en een telefoon uit tijdens de slaap). Om nog maar te zwijgen van hoe moeilijk het is om jezelf te beschermen tegen negatieve informatie.

Onze generatie is de eerste die de hele dag gebombardeerd wordt met slecht nieuws. Een gevallen vliegtuig of een overstroming, groepsverkrachting op de camera en activisten - niemand eerder had zo'n lawine van angstaanjagende en onderdrukkende gebeurtenissen. Ik zal niet zeggen dat ik altijd aan de positieve kant van het leven kijk, omdat het voor miljoenen mensen elke dag pijn doet en het verschrikkelijk is, maar alles in de wereld is monsterlijk oneerlijk. Bedenk hoe u kunt helpen - het is bekend dat mensen die betrokken zijn bij liefdadigheid, gelukkiger en langer leven. Zelfs een kleine vertaling ondersteunt niet alleen de behoeftigen, maar ook jij.

Maar dit is slechts een deel van de oplossing voor het probleem, dat zorgvuldig, systematisch en wekenlang en in de toekomst geduldig moet worden aangepakt. Het belangrijkste op dit moment is om naar een dokter te gaan en tegelijkertijd het overschot te verwijderen, geen overhaaste acties te plegen en het leven op te bouwen rond processen die plezierig zijn. Waar te beginnen?

Haast je niet om de realiteit te beoordelen

Van een crisis, financieel of existentieel, moet je niet proberen te ontsnappen - het maakt niet uit naar een ander land, naar emigratie, korte reizen, alcohol en drugs. Dit is de eenvoudigste, maar de meest verkeerde beslissing. Een depressief persoon moet zich niet voor zichzelf verbergen, maar een behandeling ondergaan en, belangrijker nog, geen impulsieve, noodlottige beslissingen nemen tijdens zijn ziekte. Bruiloften en afscheid, geld investeren en de relatie, de risico's en gevaren, het ontslag en de gedachte dat het tijd is om een kind of een kat te hebben te vinden - dit alles is beter om uitgesteld te worden tot het moment dat u beter wordt en u zeker bent van uw eigen daden. Voor nu kun je alleen maar last hebben van misinterpretaties en je eigen illusies.

Om dezelfde redenen moet je zo snel mogelijk stoppen met scoren in het spel "Wat heb ik bereikt in mijn ... jaar?". Het kan een geweldig motiverend spel zijn voor een gezond persoon, maar je kunt het niet spelen met depressiepatiënten: je kunt jezelf en anderen geen adequate cijfers geven. De maand voor je verjaardag is vooral gevaarlijk - velen hebben moeilijke tijden in deze bepaalde periode, wanneer de innerlijke stem met veel vraagtekens vooral luid begint te klinken. Het is belangrijk om te onthouden hoe de symboliek die inherent is aan deze datum ons onder druk zet en om rustiger en rationeler te zijn - met een kennis van wat er gebeurt, kunt u een zenuwinzinking voorkomen.

Meet jezelf niet als het succes van iemand anders, uitgedrukt in prachtige instagrams en grappige tweets: vaak met pijn, verwarring en wanhoop. Het is gewoon dat het niet gebruikelijk is om hardop te praten als veel meer: slechte gewoonten, verraad en hysterie. Ik herinner me de dagen dat ik door de aarde wilde vallen en voor ieders ogen verlicht werd, terwijl mijn kennissen altijd met bewondering tegen me zeiden op een luidruchtig feest: "Alice, ik sta versteld van je zelfvertrouwen." Na de publicatie van dat eerste artikel over depressie, hebben getalenteerde en getalenteerde jongens me met dezelfde bekentenissen geschreven. Ik zou nooit geraden hebben dat ze gekweld worden door hetzelfde als ik. Je zou het ook niet geraden hebben.

Filter de sociale kring

Ten eerste speelt de omgeving een grote rol bij het herstel. Tijdens deze periode is het de moeite waard om te pauzeren om te communiceren met mensen die je pijn doen. U kunt niet genezen van een depressie in een echtpaar of een gezin waar u onderdrukt bent. Het is onmogelijk om je in werk te storten waar je het niet eens bent met collega's. Je kunt een appartement niet delen met mensen die je irriteren en die je ergeren. Nooit - en vooral op zulke momenten - hoef je niet gemeenheid, wreedheid, tactloosheid te verdragen en probeer je door geweld in ruil daarvoor aardig te zijn of te reageren op kwaad met kwaad. Om depressies het hoofd te bieden, moet je alleen bondgenoten laten sluiten - degenen die in een of andere toestand van je houden, diegenen die geven om wat je voelt, die niet naar werk en hun problemen verwijzen. Depressie markeert perfect de mensen die u willen helpen, en alle anderen.

Nu ben je niet de meest interessante persoon om mee te praten, omdat je in een cirkel van je pennen loopt, maar je hoeft helemaal niet te praten - houd de handen vast, kijk naar het Animal Planet-kanaal of luister naar je favoriete algemene album. Deze acties behandelen pijn en helpen beide partijen zich nodig en nuttig te voelen - ongeacht wie naast je staat: een vriend, partner of ouders. Dus dit is een win-win.

Toen ik slecht was, vroegen veel vrienden me: "Alice, misschien kom je?" - en ik antwoordde: "Niet doen, ik ben nu in vorm." Mijn arts adviseerde me om altijd hulp van geliefden te nemen, als ze het zelf aanbieden. "Ik voel me slecht, maar kom eens kijken wat een stomme film is," zogezegd, bijvoorbeeld. Wandel rustig in het park, lees boeken over de aangrenzende fauteuils, sta in de schouder, bel je ouders of schrijf een brief aan een oude vriend die je ooit zo goed heeft begrepen. Deze dingen werken, in tegenstelling tot isolatie en zelfkastijding. Ja, in een depressie wil ik niemand zien en zelfs onder de deken vandaan komen (ik zweer het, toen ik de slaapkamer een paar dagen niet verliet), maar als je jezelf alleen wilt haten, blijf je alleen voor herstel.

Vanwege de specifieke kenmerken van de Sovjet- en Russische opvoeding, is het gezin voor velen van ons vaak geen fort. Maar als je weet dat papa en mama het zullen begrijpen, als depressie nog steeds leeft, is depressie een goed signaal om ze te zien en over alles te praten. Ik kreeg een openhartig gesprek met mijn vader en een week op mijn moeder plaats - ik, voor het eerst sinds vele jaren, voelde absolute moederliefde, zoals in de kindertijd, wanneer je op vijf uur moeder bent geworden met een blauwe plek en een kras, en ze blaast ziek plaats, streelt hem en zegt dat alles zal passeren.

Mijn benen waren verzwakt door gebrek aan slaap, maar ik reed mijn grootmoeder naar Traviata in de serre en was blij haar te zien napoleon eten in de banketbakkerij. Ja, ik kon letterlijk 4 en 2 niet bij elkaar optellen toen ik bij mijn moeder woonde en de dagen in een trance voor het kanaal doorbracht over reizen, maar ik was blij haar hand te nemen, te fluisteren en in de wind te lopen met haar en de hond. Ja, moeder, zoals ik, is niet zeker over morgen, maar ze luistert naar lyrische liedjes, beoefent yoga en kijkt naar geweldige films - en de wetenschap dat een man van vijftigm veel van het leven houdt, niet bang is voor problemen en klaar is om je te omhelzen, hij is erg warm moet ze verwaarlozen.

Wees niet bang voor antidepressiva

De angst voor pillen is, zo lijkt het, bij elke persoon met een depressie. Maar wat betekent het als u pillen krijgt voorgeschreven? Dat het probleem soms niet wordt opgelost door gestalttherapie of psychoanalyse. Dat deze ziekte medische behandeling vereist, zoals longontsteking of diabetes. Denk niet dat depressie moet doorgaan, zoals de temperatuur.

Het eerste wat u moet doen, is bepalen of u zelfmoordgedachten heeft. Ze moeten onmiddellijk contact opnemen met een psychiater. Met ernstige stoornissen van slaap en eetlust - ook voor hem of een neuroloog. Openbare klinieken (met vreselijke kleurmuren en patiënten in ernstige toestand) zijn niet slechter dan private klinieken (met artsen van twijfelachtig onderwijs en enorme prijzen voor alles). Vraag om contact met vrienden. Kies een arts die constant contact met u zal opnemen. Mogelijk krijgt u pillen voorgeschreven, en hoe sneller u ze inneemt, des te eerder u het effect voelt en uw dosis begrijpt.

Wetende dat Rusland een land van bankdeskundigen is, raad ik iedereen ten sterkste aan en probeer nooit jezelf te behandelen met antidepressiva. En vergeet de forums en forumgebruikers. Dosering en medicatie worden alleen voorgeschreven door de behandelende arts, je zult nooit begrijpen wat er met je gebeurt met de adequaatheid van depressie. Ik schrijf hier apart over, omdat de fora vol zitten met recepten voor cocktailmixen van antidepressiva en antipsychotica in verschillende verhoudingen.

Antidepressiva hebben een sterke invloed op het lichaam - velen willen slapen en het hoofd werkt niet, maar ze zijn zeer nuttig, het is gewoon moeilijk om het in deze toestand te beoordelen. Drink ze als ze aan jou zijn toegewezen en houd een dagboek bij - noteer je welzijn gedurende de dag, eetlust, slaappauzes. U zult uw emotionele ups en downs visueel zien en na een tijdje het patroon volgen dat u zal helpen er doorheen te komen, en uw arts zal het medicijn en de dosering kiezen.

Terwijl je pillen gebruikt, probeer zo min mogelijk nieuwe dingen en zware ladingen op te nemen, laat je niet misleiden door het bedrieglijke gevoel van opluchting, verwar de primaire biochemische euforie niet met de radicale veranderingen in jezelf. Meestal duurt het enkele maanden voordat de stemming gelijkmatig is en de fysieke gezondheid zich ophoopt. Je hebt veel rust nodig en je slaapt, leidt een gezonde levensstijl en luistert naar intuïtie. Als je jezelf niet gelooft, vraag advies aan degenen die van je houden en die al heel lang weten. Ben je ongewoon vrolijk en opgewekt? Neemt een paar onbekende gevallen aan? Besteedt u in twee weken een half jaar gespaard? Laat een persoon naast je zijn die je modus en je gedrag zal volgen. De mening van de zijkant is erg belangrijk om je kracht niet te overschatten en niet om in een andere inzinking te vervallen.

Bekijk de modus

Het helpt ook om het complex van de dagroutine te normaliseren - daarom noem ik het verplichte werk dat automatisch en zonder reflectie wordt gedaan. Ik sta bijvoorbeeld op, neem vitamines, doe oefeningen, ga naar de douche, val neer, maak een wandeling met de hond, ontbijt. Ik denk niet dat ik mijn tanden moet poetsen en mijn gezicht moet wassen. Ik doe gewoon wat nodig is en wat ik heb in de plannen. Antidepressiva helpen snel om dit ritme vast te stellen en zijn onmisbaar in het geval dat de innerlijke stem van 's morgens vroeg tot' s avonds allerlei soorten misselijkheid vertelt. Het helpt me. Elke dag

Tijdens depressieve episodes is het beter om zo min mogelijk te werken of, in een ernstige toestand, helemaal niet te werken en op eigen kosten vakantie te nemen. Het gebeurt vaak dat niet-gerealiseerde plannen en dingen die niet op tijd gedaan zijn, onoplettendheid op zichzelf depressie veroorzaken. Misschien probeer je al lang goed te doen voor anderen, volledig jezelf te vergeten. Zeg "ja" en pas daarna bedenk je of je het nodig hebt. Neem vijftig gevallen over, en u wilt en kunt op zijn best de helft.

Depressie leert je nee te zeggen en beter op je interesses te letten. Een plotselinge, relatief gratis twee weken zal u helpen uw dagelijkse routine te herzien, te bellen en diegenen te zien die nog lang niet zijn gezien. Algemene schoonmaak of een uitstapje buiten de stad, een boek waarin je kunt verdrinken, of je favoriete films die je vanaf het eerste jaar niet hebt bekeken, gun jezelf de tijd om erop te gaan zitten. Drie dagen met zebra's in de savanne op het enorme tv-scherm hebben mijn leven gered, ook al klinkt het heel raar.

Het tweede deel van dit advies is om te doen wat je wilt en wat goed is. Ik wil een geschenk maken, een oude vriend bellen, een domme foto maken - je moet alles aanpakken dat plezier geeft aan het proces, niet aan het resultaat. Evalueer de gedichten die je alleen voor jezelf, je uiterlijk en relaties met andere mensen schrijft niet. Probeer gewoon het aangename en kijk hoe de stemming verandert. Ja, misschien heb je geen Nobelprijs en zijn je gedichten waardeloos, maar zolang je graag 'liefde' en 'bloed' rijmt, moet je het hier en nu doen. Ik word geholpen door zang en Spaans, filmfestivals en notities over elke dag. Jij en wat je doet is niet verplicht om iedereen tevreden te stellen, maar je moet je zeker leuk vinden.

Geef niet toe aan snelle euforie

Ik zou graag apart willen zeggen over één heel belangrijk kenmerk van mijn ziekte, die me heeft geleerd hoe belangrijk het is om kracht te tellen. In mijn geval zijn dit dramatische stemmingswisselingen en afwisseling van een langdurige depressieve en korte manische of hypomane fase. Gisteren heb je de hele dag nauwelijks yoghurt gegeten, vandaag kneed je de cake met lepels (ik maak geen grapje, het was met mij!). Gisteren waren er vijf succesvolle vergaderingen, vandaag kookt het hoofd helemaal niet. Een zeer belangrijk onderdeel van mijn behandeling was de realisatie van het feit dat positieve gebeurtenissen evenveel energie vereisen als negatieve. Depressie is erg vermoeiend, maar manie is niet minder vermoeiend. Een groot feest, een warm diner in het bedrijf, de lancering van een complex project, een moeilijke creatieve taak - dit alles vereist kracht, zelfs als je het met heel je hart liefhebt.

Ons lichaam en ons zenuwstelsel zijn nog steeds nuttig voor echte prestaties en grote dingen - wanneer het middelen zijn. Ondertussen, vecht niet met de molens en probeer niet alle moeilijkheden in een korte tijd te begrijpen. Er is een banaal gezegde dat leven is wat er gebeurt terwijl we plannen maken. Депрессия часто вызвана тем, что мы недооцениваем реальность и настоящий момент и расстройство психики - самый простой и явный сигнал того, что прошлое и будущее в вашей жизни должно уступить настоящему.

Позвольте себе кайфовать прямо сейчас. От любимой песни вместо будильника на телефоне. От любимой шоколадки на завтрак. От непривычного секса перед работой. От путешествия с людьми, которые вам по-настоящему интересны. От книг, которые вы откладывали на потом. От утренней пробежки, на которую не могли решиться годами. Или от прогулки, если пробежка вам не нравится. Спите, ешьте досыта, говорите о любви с теми, кого вы любите, - это постепенно вытащит вас со дна. Niet meteen, maar trek eruit.

Gebruik de ervaring van de ziekte ten bate van

Suïcidale gedachten en zelfhaat is een onnatuurlijk proces dat de krachten van de natuur weerlegt en de aangeboren attitudes van een persoon voor geluk, vreugde en sterke sociale banden. Ik begrijp heel goed dat mijn probleem me nooit met rust kan laten - patiënten met manisch-depressieve psychose hebben hun hele leven bij hem gewoond. De ziekte verandert en neemt nieuwe vormen aan, het leven bouwt nieuwe obstakels op en dingen die gisteren zo duidelijk zijn, lijken misvattingen en fouten te zijn. Dit najaar gebeurde er een tweede serie van depressie, wat ik natuurlijk niet had verwacht, en het deed pijn en deed me pijn. Ik heb net geleerd om in vrede met mezelf te leven, ik heb al zo lang kracht verzameld, ik heb zoveel geprobeerd en veranderd. En wat dan? Alles voor niets?

Als je mijn dokter gelooft, heb ik deze keer behoorlijk goed standgehouden en heb ik veel geleerd in een jaar. Ik begrijp de tekenen van mijn ziekte en de redenen voor mijn angst, ik neem rustig fouten en leer dingen te doen die ik niet nodig heb of waar ik geen tijd voor heb. Ik ben niet bang om met familie en vrienden over mijn toestand te praten en ze begrijpen me beter dan vroeger. Droevige gedachten, moeilijke scheidingen, de financiële crisis en persoonlijke teleurstellingen bedekten de helft van mijn kennissen - vrolijk, actief en onverschrokken. Niemand is vreemd aan de dood, ziekte, armoede. Op dit moment verkeert iedereen in ongeveer dezelfde verwarring: de financiële crisis, de vreselijke politieke achtergrond en de nieuwe risico's. Maar depressie leert het belangrijkste: accepteren dat het leven cyclisch is en dat alles niet voor altijd is. Na de winter is er de lente, na een herfstvlucht.

Dit is triviaal, maar het is precies het moment waarop je het effect van wereldwijde wetten op jezelf voelt, herstel en een gevoel van verbondenheid met andere mensen brengt. Depressie is een moeilijke aandoening, maar daarnaast krijgt een individu vaak uitzonderlijke empathie, aandacht voor detail en een intuïtief begrip van mensen en momenten. Elke keer als je voelt dat er iets ontbreekt, denk dan na over wat je al hebt.

In het grote verhaal 'De Tovenaar van de Smaragdstad' liepen Lev, de Vogelverschrikker en de Tin Woodman over de moeilijke weg om moed, verstand en hart van de Tovenaar te krijgen, maar de kunst is dat ze het al hadden. De belangrijkste dingen: liefde, vriendschap, toewijding, ouders en kinderen - worden volledig gratis aan elke persoon gegeven. Er is iets dat we kunnen beïnvloeden, en voorwaarden waar je gewoon aan moet wennen. Depressie leert me geleidelijk onderscheiden van elkaar. Ik heb deze kwaal niet gekozen, maar ik ben ermee gestopt. Ik weet niet wanneer en met welk doel deze game zal eindigen, maar ik zal niet opgeven. En je geeft niet op.

foto's: 1 via Shutterstock