Ik kan niet willen: is er een afhankelijkheid van seks
Deze week werd bekend dat Kevin Spacey zal worden behandeld van seksuele verslaving - vermoedelijk in dezelfde kliniek waar Harvey Weinstein nu therapie ondergaat, die ook herhaaldelijk is beschuldigd van intimidatie. Spacey en Weinstein zijn niet de eerste beroemdheden in verband met deze diagnose: op verschillende momenten spraken Michael Douglas, David Duchovny en Russell Brand over hem. Voor het eerst serieus over dit probleem begonnen ze in de jaren tachtig te praten: in 1983 verscheen het boek van psycholoog-consultant Patrick Carns: "Out of the Shadows: Understanding Sexual Addiction". De term 'seksuele verslaving' werd in veel opzichten populair juist vanwege Karnes: hij richtte een kliniek op waar hij al meer dan dertig jaar mee werkt.
Seksuele verslaving verwijst meestal naar seksuele fantasieën of handelingen die de patiënt niet kan controleren: het verlangen om voortdurend seks te hebben, frequent gebruik van seksdiensten, het kijken naar porno of masturbatie, virtuele seks en nog veel meer. Op zichzelf nemen ze meestal geen schade aan een persoon - afhankelijkheid ontstaat wanneer een persoon niet langer zijn impulsen kan beheersen en niet kan stoppen wanneer hij wil, zelfs als hij vindt dat het schadelijk is voor zijn relatie, werk en financiële toestand, en het opgeven van de gewoonte geeft ernstig ongemak.
Volgens Robert Weiss, oprichter van het Centrum voor de behandeling van seksuele problemen in Los Angeles, wordt seks voor verslaafden een obsessie. "Net als bij andere verslavingen, gedraagt een persoon zich niet zo omdat hij een goede tijd wil hebben - voor hem is het een manier om met emoties om te gaan", zegt Robert Weiss. "Ze willen ontsnappen aan stress, angst, depressie en andere negatieve ervaringen." . "Zoals in het geval van een verslaving, kan er een andere, vaak onbewuste, behoefte zijn aan geslachtsgemeenschap, bijvoorbeeld in herkenning of intimiteit," zei psycholoog Alexander Serov.
Afhankelijkheid ontstaat wanneer een persoon niet kan stoppen, zelfs als dit zijn relaties, werk en financiële situatie schaadt.
Deborah Schiller, een therapeut en directeur van het programma voor de behandeling van seksuele verslaving in het Pine Grove Center, zegt dat de kliniek met verschillende patiënten werkt. Er zijn zogenaamde traditionele gevallen van verslaving die met de tijd meegaan: een man masturbeert bijvoorbeeld, kijkt veel naar porno, heeft vervolgens seks aan de telefoon en heeft dan vaak seks met nieuwe partners - volgens een expert is dit vaak het gevolg van een trauma in het verleden. Er zijn meer "nieuwe" gevallen van verslaving, niet noodzakelijkerwijs door geweld en onaangename ervaringen: "Een dergelijke afhankelijkheid neemt niet toe. Maar mensen die bekend zijn met porno van jongs af vallen al snel in afhankelijkheid ervan, het wordt alles voor hen. Een van onze patiënten zei dat Ik heb elke dag porno gezien sinds hij vier was geworden. Iemand komt naar ons toe en zegt dat hij zes uur per dag masturbeert (en dat gebeurt vaak) - zou je het een verslaving noemen? "
Tim Lee, eigenaar van de New York Pathways Sexual Addiction Treatment Clinic, zegt dat ze ongeveer honderd patiënten per week nemen. Onder hen zijn er verschillende mensen die seksuele misdaden hebben gepleegd, en er zijn mensen die in het verleden met trauma of geweld te maken hebben gehad en nu proberen dit patroon na te bootsen. "Ik had bijvoorbeeld een patiënt die fotografeerde hoe hij een blowjob kreeg en foto's op het web plaatste," zegt Lee. "Ik begon hem te vragen of hij in zijn jeugd geweld had gehad - hij zei nee. Ik vroeg hem over hoe hij masturbeerde voor de eerste keer. Hij dacht een beetje na en antwoordde: "Oh, ik herinnerde het me. Mijn vader gaf me een foto waarin mijn moeder hem een pijpbeurt gaf en me zei te masturberen."
Hoewel de behandeling van seksuele verslaving een veel voorkomende praktijk is, is het nog niet opgenomen in de diagnostische en statistische handleiding voor psychische stoornissen (DSM-5), noch in de internationale classificatie van ziekten, en velen geloven dat het in principe niet als verslaving kan worden beschouwd. Traditioneel betekent verslaving een verslaving aan het gebruik van elke stof, waarvan de afwijzing leidt tot het fysieke onthoudingssyndroom. Het is de afwezigheid van symptomen zoals pijn of misselijkheid na het weigeren om frequente seks te hebben - een van de belangrijkste argumenten van de tegenstanders van de term 'verslaving aan seks': zij geloven dat compulsief gedrag geassocieerd met seks echt problemen kan veroorzaken bij een persoon, maar ze moeten apart worden beschouwd.
Het is waar dat, afgezien van situaties waarin een persoon een substantie nodig heeft, er iets is dat we 'psychologische afhankelijkheid' kunnen noemen, dat wil zeggen verslaving of verslaving - bijvoorbeeld kleptomanie. Deborah Schiller merkt op dat de Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders gokverslaving al als eerste gedragsverslaving heeft opgenomen: "[In de gids] is er een groep stoornissen van gewoonten en driften, en dit is hun meer specifieke ondersoort - dwangmatig seksueel gedrag."
Seks is een natuurlijke behoefte voor de meeste mensen, maar een poging om te bepalen hoeveel seks 'normaal' en 'gezond' zal zijn, is gedoemd te mislukken.
Nicole Proz, die neurowetenschappen studeert, is van mening dat seksuele verslaving anders is dan verslavingen - kleptomanie of verslaving aan gokken. Ze voerde verschillende experimenten uit - een van hen toonde bijvoorbeeld aan dat mensen die verslaafd zijn aan seks, in tegenstelling tot mensen met andere verslavingen, anders reageren op beelden die gerelateerd zijn aan hun verslaving. Mensen met alcoholverslaving reageren bijvoorbeeld sterker op een foto van een fles wijn dan op een afbeelding die niet gerelateerd is aan alcohol, terwijl mensen met een geslachtsverslaving minder reageren op erotische foto's. Nog een argument van Proza: als mensen met andere verslavingen hun zelfbeheersing verliezen, dan is alles in het geval van seksuele verslaving anders. Volgens haar onderzoek waren mensen met seksuele verslaving in een experimentele setting integendeel beter in bedwang dan mensen zonder afhankelijkheid - hoewel ze dachten dat dit niet het geval was. Tegelijkertijd weet Proz het zeker: dit betekent niet dat mensen met een verslaving aan seks geen hulp nodig hebben - alleen om deze problemen op te lossen is anders nodig dan programma's om alcohol- en drugsverslaving te bestrijden.
"Het concept van" seksuele verslaving "moet zorgvuldig worden behandeld: het klinkt eng, verklaart weinig, maar het biedt ruimte voor seksobische ideeën en speculaties", zegt psycholoog Alexander Serov. Het idee dat iemand te vaak seks wil hebben, roept echt vragen op. Seks is een natuurlijke behoefte, maar een poging om te bepalen hoeveel seks "normaal" en "gezond" zal zijn, is duidelijk gedoemd te mislukken en kan een hulpmiddel worden voor slatting, want voor iedereen zal de "norm" zijn eigen zijn. Volgens David Ley, een klinisch psycholoog, psychotherapeuten die "seksuele verslaving" diagnosticeren op basis van het feit dat een persoon "te veel heeft" seks heeft, worden alleen afgestoten door hun eigen stereotypen. "De fout van al deze" experts "is dat ze proberen de tekenen van drugs- en alcoholverslaving op seks toe te passen. Ze beweren dat als er te veel mee te maken heeft, het als een medicijn zal werken: het zal nog meer worden gewenst, het zal ontwenningssyndroom veroorzaken, en "tolerantie" voor hem zal vallen, waarna seks "hun leven aan zichzelf zal onderwerpen", "schrijft hij in het boek" The Myth of Sex Addiction ".
Alexander Serov herinnert zich dat door 'seksuele verslaving' vaak een uitgesproken libido en een rijk seksleven in een monogaam echtpaar kan betekenen. Maar als de partners hierover geen meningsverschillen hebben, is er veel seks in het koppel, en de relatie vertrouwt erop dat iedereen de kans heeft om te zeggen dat hij genoeg seks heeft en een pauze nodig heeft - voor dit paar moet je gewoon gelukkig zijn. Een andere veel voorkomende situatie, volgens de psycholoog, is wanneer 'seksuele verslaving' wordt begrepen als de noodzaak om vaak seks te hebben met verschillende partners. "In plaats van een dergelijke levensstijl te evalueren, is het beter om te bestuderen hoe dingen werken," zegt hij. "Geniet ik van eenmalige verbindingen zonder een volgend gevoel van schaamte en schuldgevoel? Wil ik echt seks van deze vergaderingen, in plaats van mijn eigen aantrekkingskracht te bevestigen, communicatie of intimiteit? Is het genoeg voor mij om voor mezelf en mijn gezondheid te zorgen tijdens deze bijeenkomsten, etc. Het is de moeite waard om na te denken over het herzien van uw gewoonten als u "ja" niet op ten minste een van de vragen hebt geantwoord. " Hetzelfde is naar zijn mening gerelateerd aan pornoverslaving: het is logisch er alleen over te praten als het je verhindert andere behoeften te vervullen - bijvoorbeeld seks hebben en romantische relaties opbouwen.
Gewelddadige mensen hebben meestal niet het gevoel dat ze de controle over zichzelf verloren hebben - intimidatie of geweld, integendeel, trekken ze aan omdat ze de situatie volledig beheersen.
Maar als liefde voor seks met nieuwe partners, wanneer er geen schuilplaats achter zit, geen probleem op zich is, blijven er vragen in het verhaal van seksuele verslaving. Kunnen we er bijvoorbeeld over praten als een persoon die, zoals Harvey Weinstein, wordt beschuldigd van talloze pesterijen en geweld, naar de kliniek komt? "Er is geen bewijs dat intimidatie en seksueel misbruik gerelateerd zijn aan wat we bedoelen met seksuele verslaving," zegt Nicole Proz. "Mensen die geweld plegen, hebben bijvoorbeeld vaak niet het gevoel de controle te hebben verloren - intimidatie of geweld, integendeel , ze voelen zich aangetrokken door het feit dat ze de situatie volledig beheersen. "
"Het draait allemaal om dominantie, het is dichter bij het slaan van iemand, niet om afhankelijk te zijn van seks," zegt Deborah Schiller over geweld. "Een persoon die vatbaar is voor geweld kan ook een verborgen afhankelijkheid van seks hebben die moet worden behandeld, - maar we beschouwen illegale acties en seksuele verslaving niet als dingen van dezelfde orde. "
foto's:Mediarechten kapitaal, agressieve middelmatigheid, Warner Bros.
