Op de hielen gegaan: hoe zorg je voor het hart
Misschien een van de eerste feiten die we leren in de kindertijd over het menselijk lichaam - ons leven hangt af van het werk van het hart: terwijl het klopt, bestaan we. Helaas zijn hartproblemen misschien niet zo voor de hand liggend (soms vermoeden we ze niet), maar ze kunnen iedereen (zelfs op jonge leeftijd) inhalen, vaak met onomkeerbare gevolgen. Volgens de WHO was in 2015 de meest voorkomende doodsoorzaak in de wereld coronaire hartziekte (bijna 9 miljoen gevallen), en zij heeft deze lijst vele jaren geleid. Aan de vooravond van Wereldhartdag, die op 29 september wordt gevierd, hebben we met Liaa Cardioloog, cardioloog van het Ministerie van Defensie van de Russische Federatie, Leia Ghukasyan, gesproken over hoe te begrijpen dat het hart niet klopt, welke onderzoeken u zullen helpen de ziekte te vinden en waarom u niet op energiedrankjes mag leunen.
Hoe doet het hart pijn?
Hartziekte is het eerste dat in je opkomt zodra de pijn aan de linkerkant van de borst verschijnt. Het kan inderdaad wijzen op een probleem, maar niet al het ongemak in dit gebied duidt op een defect van het hart - dat zich trouwens niet links, maar in het midden van de borst bevindt. Dus, als u in de borst sterk inademt of uitademt, kunt u bijvoorbeeld praten over intercostale neuralgie - pijn veroorzaakt door de compressie van een van de intercostale zenuwen. Dit gebeurt met een scherpe spierkramp, vooral in een ongebruikelijke positie - bijvoorbeeld wanneer u zonder succes omhoog keek, veters striemde. Een dergelijke pijn kalmeert meestal tijdens het inademen of uitademen en kan verdwijnen na uitrekken of bewegingen met schouders.
Omdat de longen zich in de buurt van het hart bevinden, kunnen veel van de bijbehorende processen ook reageren op pijn op de borst. Het is niet zo moeilijk om te begrijpen wat hier aan de hand is, omdat er ook andere symptomen van de ziekte verbonden zijn - hoest, koorts, kortademigheid. Maar in het geval van paniekaanvallen, wanneer echter ook ademhalingsmoeilijkheden worden ondervonden, is het vaak moeilijker om onafhankelijk angst te onderscheiden van een hartaanval - hun tekenen vallen vaak samen. Tijdens paniekaanvallen treedt er echter geen pijn op in het hart zelf, zoals het lijkt voor een onervaren persoon, maar bijvoorbeeld in de borstspieren die krap zijn vanwege stress. Het is noodzakelijk om toch medische hulp in te roepen: een hartaanval kan dodelijk zijn en paniekaanvallen wijzen op een ernstige psychologische onbalans.
Maar de typische pijn die wijst op problemen met het hart is een brandende, drukkende pijn achter het borstbeen, die niet verandert, ongeacht hoe u de ademhaling trapt of spieren traint. In de borst is er een gevoel van belasting, alsof een baksteen van boven naar beneden drukt, of het lijkt erop dat het van binnenuit brandt en knijpt. Soms straalt pijn uit - "geeft weg" aan een ander gebied: onder de scapula, aan de schouder, aan de maag, of zelfs aan de vingers. Dergelijke pijn wordt angina pectoris genoemd en vereist de verplichte behandeling van een arts - het treedt op als de belasting van het hart te hoog is.
Jammer genoeg, wanneer atherosclerose de normale bloedtoevoer naar het hart verstoort, treedt coronaire ziekte op (ischemie is een gebrek aan "voeding" van het orgaan) - in dit geval kan de belasting overmatig zijn voor het hart tijdens sporten, maar geleidelijk zal het voor hem moeilijk worden om te werken en in rust. Een aanval van angina kan zich ontwikkelen tot een myocardiaal infarct - wanneer een plaats van necrose optreedt in de hartspier als gevolg van langdurige ischemie. Het is dodelijk, dus brandende of dringende pijn in de borst is een reden om onmiddellijk een arts te raadplegen.
Kan het hart "bevriezen"?
Een ander veelvoorkomend hartprobleem is aritmie, dat wil zeggen een ritmestoornis. In feite is de uniciteit van het hart dat het een zogenaamde pacemaker heeft - een groep cellen die een hartslagimpuls vormen. Zelfs de signalen van het zenuwstelsel zijn niet nodig voor zijn werk - de geïsoleerde hartspier in het laboratorium zal zichzelf blijven samentrekken. Maar om verschillende redenen kunnen er onderbrekingen zijn in het werk van het hart - het probleem kan liggen in de pacemaker zelf of in de gebieden waardoor de impuls verder wordt overgedragen. Tachycardie en bradycardie (te snelle of langzame hartslag) worden ook beschouwd als soorten aritmie. In het geval van hartritmestoornissen, voelt een persoon soms dat het hart "stopt", als het ware gaten in de hartslag voelt of eenvoudig de hartslag realiseert. Het gebeurt ook dat er een aritmie is, maar de persoon voelt niets.
Er zijn veel soorten hartritmestoornissen en alleen een enquête kan helpen het werkelijke gevaar te bepalen. Een aritmie spreekt mogelijk niet van stoornissen in het lichaam - af en toe kan een gezond persoon het tegenkomen, afhankelijk van de omstandigheden, en ademhalingsritmestoornissen bij kinderen, volgens Lia Gukasyan, is een normale leeftijdseigenschap. Aritmie kan een symptoom zijn van verschillende ziektes, zoals myocarditis (ontsteking van de hartspier), aandoeningen van de schildklier of dezelfde paniekaanvallen. Acute aritmieën, inclusief die welke onverenigbaar zijn met het leven, kunnen zich bijvoorbeeld ontwikkelen wanneer een verwarmd lichaam plotseling wordt ondergedompeld in koud water.
Helaas is aritmie op een gewoon elektrocardiogram niet altijd mogelijk om te repareren - bijvoorbeeld als het alleen optreedt tijdens stress, wandelen of in een droom. In dergelijke gevallen wordt een Holter-onderzoek voorgeschreven - de persoon gaat een dag of twee mee met de sensoren en het apparaat voor ECG-opname en komt dan terug bij de arts. Het klinkt moeilijk, maar een dergelijk onderzoek kan in een reguliere kliniek worden gedaan. Of een aritmie zich ooit zal ontwikkelen hangt van veel factoren af, waaronder erfelijke aanleg, huidige en ervaren hartproblemen en levensstijl. Zelfs energiedranken kunnen een aritmie veroorzaken, dus het is de moeite waard om te overwegen of een dergelijke doping nodig is, vooral in grote hoeveelheden.
Moet ik bang zijn voor hartproblemen?
Hoewel niet elk hartprobleem fataal is, is het gevaarlijk om de symptomen te negeren - ischemische ziekte, indien onbehandeld, leidt waarschijnlijk tot een hartinfarct. Zoals cardioloog Alexey Utin op zijn blog schrijft, zonder behandeling, leidt een hartinfarct tot de dood van bijna een derde van de patiënten - en hoe jonger de leeftijd, hoe groter het risico. Als een hartinfarct al is ontstaan, is het uiterst belangrijk om de behandeling dringend te beginnen, in de eerste uren en zelfs minuten. En het is natuurlijk beter om te voorkomen dan te behandelen - hart- en vaatziekten vereisen constant werk aan levensstijl en reguliere medicatie, maar het kan levens redden. Een uitgesteld hartinfarct laat altijd consequenties na - letterlijk blijft er een litteken achter op het hart, waardoor het niet normaal samentrekt. Verklaringen als "mijn grootvader overleefde drie hartinfarcten" moeten niet misleidend zijn - je kunt ze echt overleven als je geluk hebt, maar je gezonde hart zal tot het verleden behoren.
Voor andere hartaandoeningen geldt dezelfde regel: voorkomen is altijd beter dan behandeling. Zelfs hartafwijkingen zijn redelijk compatibel met het leven, hoewel dit ook afhankelijk is van het specifieke type. Een defect is een verandering in de anatomische structuur van een orgaan; Een afwijkende structuur kan zich bevinden aan de kleppen of scheidingen tussen delen van het hart, evenals grote bloedvaten. Congenitale defecten, zoals uit de term zelf blijkt, zijn die waarbij een kind wordt geboren en verworven afwijkingen kunnen optreden als gevolg van reuma, syfilis, coronaire hartziekte of verschillende tumoren. In elk geval wordt de hoofdfunctie van het hart bedreigd - het houdt op voldoende andere organen en weefsels voldoende zuurstof te geven, zuurstofhonger en hartfalen te ontwikkelen. In ernstige gevallen zal alleen chirurgie helpen om het leven te behouden en te verlengen, terwijl lichtere hartafwijkingen alleen bepaalde beperkingen opleggen - ze vereisen bijvoorbeeld veelvuldig toezicht door een cardioloog en afwijzing van professionele sporten.
Hoe houd je het hart bij en niet om hem te schaden?
Zorg voor het hart houdt in dat er in het algemeen aandacht is voor je gezondheid - het is vooral gevoelig voor slechte gewoonten en lijdt er in de eerste plaats aan. Het is de moeite waard om vroeg over het hart na te denken, niet gezien het feit dat zijn ziekten "seniel" zijn - volgens sommige informatie beginnen cholesterolplaques al in de adolescentie te groeien. Het zijn deze plaques die aderverkalking veroorzaken - vernauwing van de slagaders, en als we het hebben over kransslagaders die het hart zelf voeden, dan zal een gebrek aan bloedtoevoer leiden tot coronaire aandoeningen.
Erfelijkheid is ook belangrijk - in de woorden van Lia Gukasyan, om te begrijpen waar je mee te maken kunt krijgen, is het een goed idee om een genealogische boom van ziekten te maken (het is niet alleen nuttig voor hartproblemen). Hiermee kun je waarschuwen dat niet altijd traceerbaar is in medisch onderzoek. Langdurig QT-syndroom, dat op jonge leeftijd de oorzaak kan zijn van een plotse dood, is bijvoorbeeld overgeërfd en komt voor bij jongens. Als er in het gezin van een van de partners dergelijke gevallen waren, is het de moeite waard na te denken over een grondig onderzoek van het hart van de zonen. Een zeer vergelijkbare aangeboren afwijking is het Brugada-syndroom, dat een plotse dood kan veroorzaken; als u weet over de aanwezigheid van dit syndroom, kunnen de gevolgen ervan met succes worden voorkomen.
Onderzoek het hart, als er geen klachten zijn, is het eenmaal per jaar de moeite waard. In de regel is het voldoende om een controle te hebben, een gesprek met een arts en een gewoon ECG - het zal niet alle problemen behandelen, maar het zal nauwkeurig informeren over het belangrijke. Als de arts begrijpt dat het niet genoeg is, zal hij een echocardiografie voorschrijven (echografie van het hart). Zonder speciale noodzaak, "voor het geval dat", is het niet logisch om jaarlijks echocardiografie te ondergaan. Het is ook noodzakelijk om periodiek bloed te doneren voor analyse van het lipidespectrum, dat wil zeggen, verschillende soorten cholesterol. Als de cijfers hoger zijn dan normaal, moet u ze aanpassen - met een dieet of met speciale preparaten. Zelfs als alles in orde is, is het niet nodig om betrokken te raken bij dierlijke vetten, omdat ze het risico op atherosclerose verhogen. Een dieet met reeds ontwikkelde atherosclerose is vrij strikt - het is gemakkelijker en beter om van tevoren een evenwichtig dieet te volgen.
Matige fysieke activiteit zal het hart in goede vorm ondersteunen, maar dit lichaam wordt eerder geplaagd door professionele sport in plaats van versterkt. Helaas, zelfs bij jonge atleten, zijn er gevallen van overlijden als gevolg van een plotselinge hartstilstand - dit komt door de belasting van het hart, die buitensporig kan worden als de ziekten niet tijdig worden gediagnosticeerd; Natuurlijk spelen in dergelijke gevallen ook experimenten met verboden dopingagenten een rol. Zowel cardiotraining als belasting zijn nuttig en aanbevolen, ook voor de gezondheid van het hart, maar het is belangrijk om het zogenaamde doelhartslaginterval te observeren: voor een persoon van 30 jaar is dit 95-162 slagen per minuut. Nu is het bekijken van de pols veel gemakkelijker dan voorheen - dit gebeurt door fitness-trackers. Het nieuwe model Apple Watch, bijvoorbeeld, meldt ook de eigenaar van onderbrekingen in het ritme van het hart en waarschuwt voor mogelijke problemen.
foto's: Supak - stock.adobe.com, benschonewille - stock.adobe.com
