Ziekte van kansen: wat is sociale fobie en hoe ermee om te gaan

IN RUSLAND WORDT HET AANGENOMEN OM VOOR JEZELF TE ZORGEN en let op je eigen emoties. We horen constant dat depressie "gewoon luiheid en onwil is om aan jezelf te werken", en psychotherapie is "gril". In een dergelijke atmosfeer is het niet gemakkelijk om aandacht te besteden aan de symptomen waarvoor hulp nodig is.

Een van de mentale kenmerken die stigma rechtstreeks beïnvloedt, is een sociale fobie: de manifestaties ervan worden vaak als dwang beschouwd en de oorzaak wordt gezocht in introversie en een gesloten karakter. In feite is paniekerige opwinding over uitvoeringen, trillen, roodheid en angst, zelfs tijdens de dagelijkse communicatie, niet wat we gewend zijn om als aangeboren bescheidenheid te worden beschouwd, maar als een reden om ons tot een psychotherapeut te wenden: zulke toestanden kunnen markers van sociale fobie zijn.

Zit in de hoek

Sociale fobie is een van de soorten angststoornissen. Het is opgenomen in de Internationale Classificatie van Ziekten, soms wordt het ook de "ziekte van verloren kansen" genoemd. In dit geval is de persoon bang voor sociale interactie, openbare ruimten, grote bedrijven en soms - persoonlijke communicatie. Als iemand probeert angst te doven, begint hij vaak situaties te vermijden die dit veroorzaken: openbare evenementen (zelfs als deze voor hem interessant zijn), feestjes of nieuwe mensen ontmoeten.

Statistieken van mensen met een sociale fobie variëren: verschillende organisaties praten over cijfers van 3 tot 7%, afhankelijk van het land en het tijdstip van onderzoek. Olga Razmakhova, een psychotherapeut en oprichter van de beweging Psychologie voor Mensenrechten, bereidt een boek over sociale fobie voor: ongeveer 40% van haar klanten en klanten wenden zich tot haar met een dergelijk verzoek.

Olga merkt op dat meestal een sociale fobie zich manifesteert in de adolescentie. Niettemin gaan mensen de komende twintig tot vijfendertig jaar therapie aan wanneer ze zich bewust worden van het probleem: tegen die tijd worden de gebruikelijke strategieën om het probleem te vermijden minder effectief. Als op school het niet zo moeilijk was om te weigeren om op het schoolbord te spreken (leraren kunnen uiteindelijk inactieve studenten opgeven), verandert de situatie met de overgang naar de universiteit en nog meer met het begin van het professionele pad.

Een ander probleem dat acuut ontstaat bij sociale fobieën op volwassen leeftijd, is de moeilijkheid om romantische, vriendelijke en andere hechte relaties op te bouwen. Tegelijkertijd is het belangrijk om mensen met een sociale fobie te onderscheiden van mensen die zelden moeten communiceren, maar tegelijkertijd geen acute stress ervaren door de noodzaak om met iemand te praten. Voor een persoon met een sociale fobie, wordt deze situatie problematisch - bovendien, hij kan streven naar nieuwe kennissen en communicatie, maar rust tegen de mechanismen van de psyche die hem verhinderen dat te doen.

Een van de oorzaken van sociale fobie is het gevoel dat iemand anders is dan anderen. Constante vergelijkingen met de voorwaardelijke 'zoon van de vriend van de moeder' kunnen er bijvoorbeeld toe leiden - als zij niet in het voordeel zijn van het kind, creëert dit een gevoel van anders zijn.

Dit is hoe Nina haar ervaring beschrijft: ze kreeg te maken met sociale fobieën in haar jeugd, maar lang duurde ze haar symptomen voor dwang. Als een student besloot het meisje dat ze de "beperking" moest overwinnen, zichzelf dwong naar partijen in grote bedrijven te komen - maar dit werkte niet. "Ik zat de hele avond in de hoek en communiceerde niet met iemand - sterke angst verstoorde me.Het maakte me nog erger - schuldgevoel werd toegevoegd aan angst: ik verweet mezelf dat ik mezelf niet aankon." Waarom kan iedereen normaal communiceren? ben ik dat niet? Ik heb altijd het gevoel gehad dat ik "fout" was, "zegt Nina.

Een grote groep mensen voor Nina wordt geassocieerd met een gevoel van gevaar. Dit is een irrationele angst: het meisje begint te denken dat de menigte haar fysieke schade kan aanrichten, hoewel dit nog nooit in haar leven is gebeurd. "Mijn angst raakt in paniek wanneer ik met vreemden moet communiceren," zegt ze. "Dit gevoel is zo sterk dat ik soms gewoon weg wil rennen." Als er geen mogelijkheid is, kies ik een plek in de hoek - ik voel me meer op mijn gemak. wie weet over mijn diagnose (maar er zijn er maar een paar), ik kan onder de tafel kruipen of met een stoel dichtgaan.Ik sta het mezelf niet toe om dit te weten bij onbekende mensen, maar als mijn afwezigheid onkritisch is, kan ik me verontschuldigen en vertrekken. ' Angst en angst bij Nina ontwikkelen zich meestal tot fysieke stress, de symptomen verdwijnen alleen als Nina uit een ongemakkelijke situatie komt.

Toen het meisje de oorzaak van haar toestand besefte, begon ze zichzelf minder vaak in ongemakkelijke situaties te plaatsen - het schuldgevoel begon te kalmeren, maar ze was niet helemaal verdwenen. "Een vriend zei me om te accepteren dat ik me nooit goed zou voelen in bedrijven, maar dit is precies waar ik niet klaar voor ben: hierdoor verlies ik veel, ik wil echt met andere mensen communiceren, alleen voor nu mijn "angst" is sterker dan verlangen ", - zegt Nina. Het meisje begon met een psychotherapeut te werken.

"Kalm en stille jongen"

Soms kan een sociale fobie andere symptomen hebben naast de meest voor de hand liggende symptomen: de angst voor spreken in het openbaar of socialiseren in bedrijven. Veel fobische mensen zijn bijvoorbeeld bang om in het openbaar te eten of naar openbare toiletten te gaan. Bovendien kan een fobie nauw verweven zijn met andere stoornissen - depressieve episodes veroorzaken of leiden tot agorafobie, dat wil zeggen angst voor de openbare ruimte.

Dit alles overleefde Miroslav Rein. Hij toonde de eerste tekenen van sociale fobie in de kleuterklas, hij vindt ook de redenen voor zijn toestand in de kindertijd. Als kind werd Miroslav geconfronteerd met fysiek geweld in het gezin, wat leidde tot een paniekstoornis. "Toen mijn vader dronk, verborg mijn moeder geld en sleutels van het appartement en de auto, ik zat vast in het kozijn: alsof ik mijn ouders en vooral mijn dronken vader probeerde te beheersen, en bovendien mijn jongere broer moest beschermen tegen mijn vader. Dus de behoefte aan controle en perfectionisme, nauw verwant aan mijn aandoeningen, begon zich in mij te ontwikkelen, "zegt hij.

Bovendien vertelden ouders Miroslav voortdurend dat hij een uitstekende student moest zijn - dit verhoogde de angst nog meer. Op school begon hij zijn gevoelens, emoties en gedrag te beheersen. "Ze begonnen me een" rustige en stille jongen "te noemen, hoewel dit niet overeenkwam met mijn gevoelens. Mijn uiterlijk ingetogen gedrag was alleen het resultaat van controle, zegt hij. Op school ontmoette Miroslav een wrede bulling. Klasgenoten sloegen en vernederden een jonge man: ze konden spuwen of in de kleedkamer van de vrouw dringen. Veel leraren hebben de situatie niet goed in de gaten gehouden.

Het was toen dat Miroslav sociale fobie verergerde en nieuwe symptomen verschenen: hij stopte met eten in de kantine en ging naar de toiletten op school. Zodra hij met zijn klasgenoten ging eten, was er een rilling in zijn handen, die de andere studenten alleen aan het lachen maakte. Van deze angst groeide alleen maar, en er was een gevoel van een vicieuze cirkel. Na verloop van tijd begon Miroslav een paniekaanval: voor de eerste keer overleefde hij een van hen in de negende klas, toen hij naar het schoolbord ging om een ​​gedicht te vertellen. "Toen begon ik situaties te vermijden die me stoorden: lichamelijke opvoedingslessen (daar kwam ik vaak mannelijke agressie tegen), ik verliet scholen voor televisie en theatervaardigheden Ik stopte volledig met naar het schoolbord gaan, hoewel ik al veel eerder had gestudeerd. Ik werd naar het schoolbord geroepen, ik zei dat ik het antwoord niet wist, hoewel ik het goed kende en het materiaal onderwees, "vertelt Miroslav over zijn ervaring.

Sociale fobie bleef de levensstijl van Miroslav en na school definiëren. Hij koos voor de afstandsvorm van de studie aan de universiteit, en daarna voor de indeling op afstand van het werk. Op kantoor voelde hij zich erg ongemakkelijk om met klanten te communiceren. Na verscheidene ernstige paniekaanvallen te hebben overleefd, wendde Miroslav zich tot psychotherapie.

Andersheid en cognitieve fouten

"De diepste ideeën van een persoon over zichzelf zijn teruggelegd in de kindertijd", legt Olga Razmakhova uit, een psychotherapeut. "In het geval van sociale fobieën kan angst gebaseerd zijn op overtuigingen over hun eigen inferioriteit of andersheid.Ze leiden ook tot het idee dat de wereld niet veilig is, daarom vormen ze ook beschermende mechanismen ". In psychotherapie worden dergelijke schema's cognitieve fouten genoemd. Vanuit het standpunt van de cognitief-gedragsmatige benadering die Olga beoefent, moet men eerst aandacht besteden aan hoe wij de werkelijkheid interpreteren: mensen dwalen af ​​in de manier waarop zij sociale situaties interpreteren.

Tijdens een openbare toespraak besluit een persoon bijvoorbeeld dat luisteraars niet tevreden met hem zijn, zelfs als hij geen directe reden heeft om dat te denken. "Het blijkt dat een persoon zogenaamd zichzelf het recht geeft om de gedachten van anderen te lezen en alle inkomende informatie zuiver op een negatieve manier verwerkt", legt Olga uit. "Dus trekt hij elke sociale situatie vanaf het begin als gevaarlijk aan." Verder gaat zo'n cognitieve fout, zoals het effect van over-generalisatie, op: een persoon begint te denken dat de hele wereld vijandig tegen hem is, als hij eenmaal een negatieve reactie is tegengekomen.

Voor iemand met sociale fobie zijn sociale beoordelingen bijzonder belangrijk en hij is bang voor hen. "De symptomen beschrijven: trillen in handen vóór uitvoeringen, acute angst of angst om in het openbaar vervoer te zijn - mensen zijn zich misschien niet bewust van de sociale factor achter hen." Al in de loop van de therapie wordt meestal ontdekt dat angstaanvallen verband houden met die sociale situaties waarin een persoon wachten op een beoordeling van zijn gedrag, "- zegt Olga.

Een andere reden voor een sociale fobie is het gevoel dat iemand anders is dan anderen. Constante vergelijkingen met de voorwaardelijke 'zoon van een moedervriend' kunnen er bijvoorbeeld toe leiden - als zij niet in het voordeel zijn van het kind, creëert dit een gevoel van anders zijn. Olga merkt op dat het ook de oorzaak van pesten op school wordt: kinderen die de grenzen van normen overschrijden, zijn meestal vatbaar voor pesten - volgens externe gegevens of gedrag.

De manier om met een fobie te werken is om afstand te nemen van je gedachten. We kunnen allemaal nadenken over ons denken: wanneer een alarm optreedt, stelt de techniek voor om de positie in te nemen van een "onpartijdige waarnemer"

Vertegenwoordigers van kwetsbare groepen bevinden zich in een speciale risicozone voor sociale fobieën. Volgens studies zijn LHBT-mensen bijzonder kwetsbaar voor psychische stoornissen en angst. "Sommige psychiaters doen een beroep op dit feit, in een poging te bewijzen dat homoseksualiteit een afwijking is van de norm, en niet de variatie ervan. Echter, zodra LGBT-mensen gelijke rechten krijgen, neemt het aantal psychische stoornissen in deze groep aanzienlijk af. Dit komt door de ervaring van landen die homohuwelijken legaliseren - dus ik zie een directe correlatie tussen het overheidsbeleid en de psychologische toestand van mijn cliënten en cliënten, "zei Olga.

Nina is biseksueel. Ze had een lange en oprechte relatie met een man, maar toch hield ze vaker van meisjes - hoewel het meisje altijd probeerde dit deel van zichzelf af te wijzen. "Een maand geleden besloot ik soms regenboogoorringen te dragen, het lijkt erop dat dit zo'n onbeduidend detail is, en bovendien begrijpt niet iedereen de betekenis van dit symbool - maar vanwege hen ben ik altijd nerveus, ik ben bang dat ze me zullen veroordelen of zelfs fysieke schade zullen aanrichten. - voor het beroep - ik werk met kinderen - ik moet constant mijn oriëntatie verbergen, ik kan niet over haar en haar ouders vertellen. Dus ondanks de angst, probeer ik mezelf een beetje te zijn, maar soms draag ik deze oorbellen op het laatste moment kom ik terug en verander ze naar meer neutrale degenen. Elk moment waarop Ik verschil van anderen verhoogt alleen maar de angst ", zegt Nina.

Een soortgelijk verhaal kan voorkomen met genderidentiteit, zoals het geval was met Miroslav - hij is een genderpersoon (Miroslav gebruikt het voornaamwoord "hij" in relatie tot zichzelf. - Ongeveer Ed.). Op school vermeed hij lessen die geslachtsverdeling inhielden: arbeid en lichamelijke opvoeding, omdat hij zich bijzonder ongemakkelijk voelde. "Ik erken de aanwezigheid van mannelijk en vrouwelijk niet, voor mij zijn deze concepten niets meer dan stereotypen." Sinds mijn jeugd begreep ik niet waarom wij, jongens en meisjes, verschillende haarstijlen, speelgoed of kleuren in kleding hebben. "Ik was gekwetst omdat ik niet kon jurken dragen, hoewel ik heel veel van hen hield. Het lijkt erop dat ik geboren ben met een zeker besef dat gender een constructie is die ons alleen maar verhindert om te leven. Ik kon mezelf niet vrij uiten en schaamde me dat ik er altijd niet uit zag als anderen Het gevolg was dat ik voortdurend werd veroordeeld. Natuurlijk werkte het stigma "ten voordele van" mijn sociale Noy fobie "- zegt Miroslav.

"Leef ik mijn leven of leeft mijn leven mij?"

Sommige hulpmiddelen voor het werken aan sociale fobie kunnen buiten psychotherapie sessies worden gebruikt. De meest effectieve manier om te vechten, volgens Olga Razmakhova, is om te beginnen met het doorleven van de situaties die iemand eerder had geprobeerd te vermijden. "Een nieuwe sociale ervaring helpt om cognitieve fouten te verwijderen - om te stoppen met voor anderen te denken of ze aan mij te laten denken, wat dan ook In een situatie van sociale fobie kan een persoon zich niet heel comfortabel voelen, alleen vertrouwen op wat hij van zichzelf vindt, de evaluatie van anderen is belangrijk voor hem.Het is noodzakelijk om tot een zekere emancipatie te komen: om relaties met jezelf op te bouwen en niet om afhankelijk te zijn van de mening van de samenleving, "zei Olga.

Een andere manier om met een fobie te werken, is proberen afstand te nemen van je gedachten. We kunnen allemaal nadenken over ons denken: wanneer angst ontstaat, suggereert de techniek de positie van een "onpartijdige waarnemer" in relatie tot onze gedachten - dat wil zeggen, probeer ernaar te kijken "van boven" of "van de zijkant". Het gaat hier niet om het corrigeren van verontrustende gedachten, maar om de houding tegenover hen te veranderen. Het helpt om rationele ideeën te scheiden van storende symptomen en laat deze niet toe om ons te beheersen.

Dit alles betekent niet dat een persoon onmiddellijk stopt met het ervaren van angst en ongemak. Eerst moet je je gevoelens anders waarnemen en ermee gaan werken. "Ik sta mezelf angstig toe en praat erover in het openbaar - het helpt veel.Tijdens een wetenschappelijke conferentie kan ik een speech als deze beginnen:" Als ik het heb over angsten en paniekaanvallen, zal ik een goed voorbeeld worden van waar ik het over heb. " Dit vermindert het niveau van schaamte en stelt je in staat om je inspanningen niet te verspillen aan het verbergen van angstgevoelens, "deelt Olga Razmakhova haar ervaring. Helpt en praat over hun eigen ervaringen met een geliefde.

Volgens de verhalen van Olga wenden veel klanten zich tot specialisten met een verzoek om het alarm te wissen. "Therapeuten doen vaak hun eerste verzoek, maar we willen deze emotie volledig van onze levens uitsluiten, maar dit is onmogelijk en niet-constructief." De geschiedenis van voorwaardelijk herstel is hier niet om emoties uit te wissen, maar om te leren om er bepaalde episodes mee te leven, en daarnaast kan je altijd een alarm vanuit een andere hoek bekijken, dus ik kan het ervaren voordat ik een geliefde ontmoet of een belangrijk project bescherm - dan is het geen probleem meer voor mij en wordt het een belangrijke . De evenementen voor mensen met een sociale fobie is het belangrijk om een ​​soortgelijke ervaring beleven wanneer ik een bepaalde emotie is het niet langer aan de macht over me Het is een kwestie van of ik leef mijn leven of mijn leven dat ik leef, "moeten aanvaarden - zegt psihoterapevtka ..

Omgaan met het probleem van sociale fobie is echt mogelijk. Olga stelt voor om verder te gaan met de 'waarom'-vraag: ten eerste is het de moeite waard om uit te zoeken welke veranderingen een persoon in zijn leven wil brengen, en niet wat hij eruit moet verwijderen. Als hij of zij partnerschappen en romantiek met anderen wil opbouwen, is het realistisch om hun waarden te realiseren en een nieuwe communicatie-ervaring op te doen.

Sociale cultuur is in deze zin niet minder belangrijk, zegt Nick Vodwood: "Hoewel miljoenen mensen geestesstoornissen hebben en een groot deel van de bevolking internet heeft, praten ze er niet over, ze houden het geheim, ze zijn bang. ontmenselijking zowel van buitenaf - ontslag, pesten, ostracisme, en van binnenuit, wanneer een persoon geen hulp kan accepteren of vragen. Het ondersteunen van initiatieven die gericht zijn op het helpen van mensen met psychische stoornissen, het informeren en overwinnen van stigma is zeer belangrijk en een enorme stap voorwaarts, waarvan de resultaten absoluut elk van ons zullen beïnvloeden, direct of indirect. "

foto's: Tamara Kulikova - stock.adobe.com, Tamara Kulikova - stock.adobe.com, Tamara Kulikova - stock.adobe.com, Tamara Kulikova - stock.adobe.com

Bekijk de video: Wat Is Verlatingsangst Bij Volwassenen? (November 2024).