Eten is een vriend: moeten gezonde mensen op dieet gaan?
In theorie, het werk van een diëtist - Dit is het gebruik van voedingsaanbevelingen voor mensen met bepaalde ziekten wanneer het dieet onderdeel wordt van het behandelingsprotocol (ook in combinatie met medicijnen). In de massale presentatie is voeding een manier om af te vallen, en een voedingsdeskundige is iemand die helpt om af te vallen. Elena Motov, een diëtiste bij de Dawn Clinic, auteur van het boek 'Mijn beste vriend' is de maag. Voedsel voor slimme mensen en een blog over evidence-based dieetleer, vertelde waarom zoveel gezonde mensen naar een diëtist in ons land komen en hoe stoornissen optreden eetgedrag.
Orthorexia en detox
In de helft van de gevallen komen ze naar een dokter van mijn specialiteit om af te vallen (en soms te worden aangekomen) of voor een voedingsplan, als er na een amateur dieet gezondheidsproblemen zijn. Het gebeurt dat een persoon verdwaalt in tegenstrijdige argumenten over voedsel en heeft een gids nodig. Hoewel het de taak van de arts is om te genezen, is het in de praktijk vaak nodig om te praten over de basisprincipes van voeding voor gezonde mensen, en ook om uit te leggen waarom een verzoek om gewichtsverlies in veel gevallen niet gerechtvaardigd is.
Een persoon met een gezond gewicht en andere indicatoren overtuigen dat hij geen gewicht hoeft te verliezen is bijna een hopeloze taak. Naomi Wolfe schrijft in zijn boek "The Myth of Beauty" over "one stone solution" (6,34 kg). Dit zijn de "extra" 5-7 kilogram, die voor veel vrouwen met een normaal gewicht de basis vormen voor hun zelfbeeld. Deze noodlottige steen staat tussen vrouwen die zichzelf als "te dik" en op hun ideale manier beschouwen. En als gewichtsverlies voor de behandeling van gezondheidsproblemen gerechtvaardigd is, dan is lichaamsontevredenheid een slechte reden om af te vallen, soms is het een directe manier om eetstoornissen op te lossen en echt verlies van controle over uw kilogram.
Het lijkt erop dat iedereen begrijpt wat 'gezond' en 'goed' eten is, maar deze definities lijken mij onjuist. Wil je gewoon vragen - en voor wie het klopt? Is er echt de enige optie die bij iedereen past? Vaak wordt van het "recht" gedacht dat het veel beperkingen oplegt - en een populair dieet vraagt om het weggooien van de helft van het voedsel uit het dieet, omdat zij het zijn die verondersteld worden tussen jou en gezondheid, schoonheid en slankheid. Voedselbeperkingen worden op de meest bizarre manier uitgelegd, soms zelfs met betrokkenheid van PubMed, maar het enige doel, dat verborgen is onder de stapel woorden, is het verminderen van het caloriegehalte van het dieet.
Er is geen absoluut schadelijk en zeker gezond voedsel. Mogelijk voordeel of schade is alleen zinvol in de context van consumptie, met andere woorden, het is belangrijk wat en hoe u regelmatig eet
Obsessief verlangen naar "schoon" voedsel - orthorexia - kan van de zijkant eruitzien als bezorgdheid voor de gezondheid en bewondering veroorzaken. Ten eerste weigert een persoon fastfood en verbiedt het suiker volledig, dan vallen fruit en alcohol onder de distributie. De volgende fase is de afwijzing van gluten, caseïne, fytaten, lectinen (hierna overal) en de overgang naar ontgiftingsprogramma's. Op het einde - een slecht dieet van meerdere voedingsmiddelen, een constante angst om iets verkeerd te eten, obsessieve bezorgdheid over voeding, sociaal isolement. Het is duidelijk dat de wortels van deze stoornis niet in voedsel liggen, ze zijn dieper en ingewikkelder - maar voor veel van dergelijke relaties lijken voedsel en hun eigen lichamen een voorbeeld van toewijding, wilskracht en zorg voor zichzelf te zijn.
Er is geen absoluut schadelijk en zeker gezond voedsel. Mogelijk voordeel of schade is alleen zinvol in de context van consumptie, met andere woorden, het is belangrijk wat en hoe u regelmatig eet. Zoals mijn collega Rene MacGregor schrijft: "Voor mij is elk voedsel een vriend, maar zoals in het leven, wil ik meer tijd doorbrengen met iemand van mijn vrienden, maar minder met iemand."
De voordelen van chocolade
Mensen kunnen niet worden beschuldigd van het niet willen weten - integendeel, veel mensen zoeken en absorberen informatie. Een ander ding is dat een van de beschikbare informatie over voeding een hoop vals en vervormd is. In 2016 werd het grootste onderzoek van Rosstat gepubliceerd, waar de voeding van meer dan honderdduizend van onze landgenoten werd bestudeerd. De meeste deelnemers meldden dat ze voedingsinformatie ontvingen van de reguliere media en internet; Ze zijn verlieslatend vanwege multidirectionele aanbevelingen en begrijpen niet wat echt belangrijk is en wat niet de aandacht waard is.
Veel voedingsaanbevelingen zijn zo gerepliceerd in glans en web dat ze algemeen geaccepteerd en geaccepteerd zijn geworden zonder een kritische beoordeling, zoals advies om dagelijks acht glazen water te drinken. Het filteren van informatie uit stedelijke legendes en verborgen advertenties is moeilijk, omdat de schoolbiologie ver van het echte leven was verwijderd.
Hoogwaardige voedingsonderzoeken gaan decennia lang door, ze zijn technisch complex en moeten idealiter door niet-geïnteresseerde partijen worden uitgevoerd. Informatie moet zorgvuldig worden verzameld en op de juiste manier worden verwerkt, in elke fase wordt deze geëvalueerd en besproken door deskundigen - over het algemeen is het bijna onmogelijk om een sensatie te krijgen, het is gewoon een systematische verzameling van gegevens. Het is veel interessanter om een catastrofaal slecht onderzoek te doen met problemen bij het verzamelen en verwerken van gegevens en het donderen over de hele wereld. Hoewel een wetenschappelijke journalist die een farce begon met 'onderzoek' naar de voordelen van chocolade voor het afvallen, al lang publiekelijk zijn verhaal deelt over de blinde goedgelovigheid van de media en het publiek, wordt pure chocolade nog steeds opgenomen in de productset voor gewichtsverlies. Om te geloven in "magie", is snelle middelen eenvoudig en aangenaam - en toch is het, zonder te vertrouwen op goed uitgevoerd onderzoek, onmogelijk om de voordelen te voorspellen en gemakkelijk schade te krijgen. Er is evidence-based dieetleer - en er is al het andere.
Ideaal gewicht
Een ander idee, dat al veel te laat was voor kritische evaluatie, is dat er een "ideaal gewicht" is. Ontevredenheid met het lichaam neemt meestal de vorm aan van gewichtsklacht - en nu wordt de stemming voor de dag bepaald door het aantal op de weegschaal. De meest voorkomende redenen om te proberen om af te vallen, zijn de mogelijkheid om kleinere kleding te kopen en meer zelfvertrouwen te krijgen ("Ik vind mezelf zo"). In mijn lezingen laat ik uniforme beelden zien van vrouwenlichamen, gerangschikt in volgorde van toename van hun gewicht, en ik vraag je om die te kiezen die mooi lijken. Zeer dunne vrouwen worden vaak gekozen. Volgens de onderzoeksgegevens, al op driejarige leeftijd, zijn meisjes er zeker van dat een mooie vrouw dun is en begint het eerste dieet vaak al vóór de puberteit.
Zowel de voedings- als de mode-industrie inspireren ons dat lichaamsparameters kunnen worden aangepast aan elk patroon, we moeten gewoon harder proberen. Maar mooie dunne vrouwen uit de wereld van glamour, rolmodellen voor een groot aantal mensen, hebben vaak een gewichtstekort - hoewel er van nature dunne mensen zijn, maar gezonde mensen. Voor de meesten zal gewichtsvermindering tot standaardmodellen gepaard gaan met kosten voor zowel de fysieke als mentale gezondheid.
Het vermogen om je lichaam te beheersen en naar eigen goeddunken te veranderen lijkt verleidelijk. De wereld is onvoorspelbaar en je wilt controle hebben, zo niet je leven, dan toch je eigen lichaam. Tegelijkertijd is het lichaam geen prachtig zelfregulerend mechanisme, maar 'een lui vee, dat zo hard mogelijk moet worden opgeleid'. Het probleem met deze benadering is dat de meeste fysiologische processen in de cellen plaatsvinden zonder onze bewuste deelname, en het is eenvoudigweg onmogelijk om het lichaam te beheersen. Tijdens vasten en strakke diëten verandert de synthese van signaalmoleculen die gevoelens van honger en verzadiging beheersen, en vanwege een gebrek aan energie wil ik niet bewegen: het lichaam weerstaat gewichtsverlies in al zijn macht.
Wanneer een persoon bij een voedingsdeskundige komt met een verzoek om "drie extra kilo's in de zomer" kwijt te raken, is het de taak van de specialist om geen dieet te maken voor gewichtsverlies, maar om te helpen begrijpen dat acties voor gewichtsverlies "voor het strand" gewoon zinloos zijn
Aan de ene kant is het niet mogelijk om het lichaam onder controle te houden, maar het ideaal wordt niet bereikt; Aan de andere kant leiden constante pogingen om op dieet te blijven ertoe dat het metabolisme en de perceptie van gevoelens van honger en verzadiging veranderen. Wanneer een persoon naar een voedingsdeskundige komt om hulp te vragen om 'drie extra kilo's in de zomer' kwijt te raken, is de taak van de specialist niet om een dieet voor gewichtsverlies te maken, maar om te begrijpen dat gewichtsverliesacties 'voor het strand' simpelweg zinloos zijn, dat deze drie kilo's niet overbodig zijn en dat het tijd is om de relatie met je eigen lichaam te heroverwegen.
En als vrouwen gewicht proberen te verliezen als er geen behoefte aan gezondheid is, hebben mannen een heel ander beeld: volgens een observationele studie van ESSE-RF neemt de prevalentie van obesitas bij mannen alleen maar toe, en de meest ongezonde eetgewoonten zijn merkbaar bij mannen jonger dan 35 jaar. Degenen die echt een voedingsdeskundige nodig hebben en zelden naar de receptie komen, zijn mannen met een tailleomtrek van 94 centimeter of meer; Deze waarde is een criterium voor abdominale obesitas, een belangrijke risicofactor voor cardiovasculaire en metabole ziekten.
Voedselbeleid
In mei 2018 stelde de Wereldgezondheidsorganisatie voor om industriële transvetzuren tegen 2023 te verbieden. Gedeeltelijk gehydrogeneerde plantaardige vetten afgeleid van gewone plantaardige oliën zijn goedkoop en gaan niet lang achteruit, daarom worden ze actief gebruikt door de voedingsindustrie. De aanwezigheid van transvetten in het dieet heeft een negatief effect op de bloedlipiden en verhoogt het risico op hart- en vaatziekten, maar je kunt niet achterhalen hoeveel er in een pak crackers, een wafelcake en honderden andere producten uit de supermarkt zitten.
Een duidelijk voedselbeleid, waarbij consumenten wordt geleerd om kwalitatief hoogwaardig en gezond voedsel te kiezen, en de fabrikant is verplicht om volledige informatie over de samenstelling te verstrekken, veel beter dan de horrorverhalen over producten. Als onderdeel van het Finse nationale project North Karelia werden fabrikanten aangemoedigd om minder zout te gebruiken - hiervoor moesten ze de wetgeving wijzigen en een speciale etikettering introduceren voor de producten die het bevatten. Dit is een van de wetenschappelijk onderbouwde methoden voor de preventie van arteriële hypertensie, en daarom, het verminderen van de belasting van hartaanvallen en beroertes. Iedereen was de winnaar: consumenten, fabrikanten en de staat.
Het Finse project is een referentievoorbeeld van het feit dat rationele en gerichte inspanningen om een gezonder milieu te creëren vruchten afwerpen. Vijfendertig jaar vroege detectie van ziekten en risicofactoren, leren, veranderingen in levensstijl in het hele land, de levensverwachting gestegen van 66,4 tot 75,8 jaar voor mannen en van 74,6 tot 82,8 voor vrouwen. De eenvoudigste maatregelen hebben geleid tot het feit dat valide mannen in Finland 73% minder kans hebben om te overlijden aan een beroerte. Ter vergelijking: "De strategie voor de vorming van een gezonde levensstijl" van het ministerie van Volksgezondheid heeft al 48 herzieningen doorgemaakt, maar vóór de implementatie ervan zoals voorheen de maan.
Hoe is het
Er is niets bijzonders in de basis voedingsrichtlijnen voor gezonde mensen: er is geen verbod na zes of paniek over koolhydraten. Dit is tenslotte niet iemands briljante inzicht en persoonlijke ervaring in de geest van "als dit dieet mij en mijn buurman hielp, betekent dit dat het bij iedereen past." De WHO biedt als uitgangspunt een redelijk dieet met voldoende onbewerkte of laagverwerkte plantaardige voeding. Deze aanbevelingen worden ondersteund door een meta-analyse uit 2014 op basis van 11 observationele studies.
De beste basis voor voeding is 600-800 g groenten, fruit en bessen van verschillende kleuren in verse en gekookte vorm per dag, volle granen, peulvruchten, noten en zaden (ongezouten en ongezoet, met mate). Kruidige kruiden, specerijen, uien en knoflook - om eten smakelijker te maken en de zoutinname te verminderen. Regelmatig zout (slechts 5-6 g per dag) ter voorkoming van jodiumgebrek moet worden vervangen door gejodeerd. Als bron van eiwitten en omega-3-vetzuren is het aan te bevelen 2-3 porties vis en zeevruchten per week te eten. Dieetproducten met een matig vetgehalte en eieren moeten aan het dieet worden toegevoegd en pluimvee moet de voorkeur krijgen boven rood vlees. Industriële producten van diepe verwerking - van worsten tot zoete soda - hoe kleiner hoe beter. Toegevoegde en vrije suikers uit eten en drinken mogen niet veel ruimte innemen in het dieet: 50 gram per dag (en minder) voor volwassenen, 25 voor kinderen. Het wordt beschouwd als niet alleen suiker, maar ook honing, agave siroop, fructose in vers sap en ga zo maar door.
Er is geen gezonde voedingsoptie en kan dat ook niet zijn: kies uit verschillende voedingsmiddelengroepen die voedingsmiddelen die je lekker vindt. Eet, geleid door het hongergevoel tot een gematigde verzadiging, langzaam, in een kalme atmosfeer, zonder te worden afgeleid door de tv of smartphone. Wees lichamelijk actief - het helpt een evenwicht te bewaren tussen de energie die wordt verkregen uit voedsel en die wordt uitgegeven aan het leven. Koop een kookboek met interessante en eenvoudige recepten - of download de app. Plan eten, koop kwaliteitsproducten, leer koken met het hele gezin, kook thuis en geniet van eten zonder falen - dit is het belangrijkste onderdeel van gezonde relaties met eten en je eigen lichaam.
foto's: anastasiafotoss - stock.adobe.com (1, 2, 3)
