Vraag aan de expert: Is het mogelijk om anticonceptiepillen zonder onderbrekingen te drinken?
OLGA LUKINSKAYA
REACTIE OP DE MEERDERHEID VAN ONS VRAGEN we gebruikten om online te zoeken. In de nieuwe reeks materialen stellen we dergelijke vragen: brandend, onverwacht of wijdverspreid - aan professionals op verschillende gebieden.
We vertelden dat regelmatige ovulatie en menstruatie niet noodzakelijk zijn voor de gezondheid (en mogelijk zelfs schadelijk zijn), en hormonale anticonceptie is een veilige manier om het lichaam een breuk te bezorgen van de menstruatiecyclus. In dit geval betekent het schema van het gebruik van de meeste anticonceptiepillen breuk in de ontvangst van actieve componenten. Tijdens deze pauzes ontwikkelt menstrueel bloeden - het draagt geen schade of voordeel, en het schema zelf werd uitgevonden om vrouwen niet bang te maken door het volledig verdwijnen van bloedingen.
Aangezien onttrekkingsbloeding gepaard gaat met ongemak, willen veel mensen er volledig van afkomen - hiervoor kunt u traditionele pillen innemen zonder pauzes te nemen of over te schakelen naar het medicijn, in het gebruiksschema van een langdurige continue toediening. Het is waar, er is geen garantie dat er geen "menstruatie" zal zijn, niemand geeft - een beklading of zogenaamde doorbraakbloeding kan verschijnen. Samen met de expert begrijpen we hoe veilig het gebruik van COC's zonder onderbreking is en welke opties meer kans hebben op het verdwijnen van bloedingen.
Tatyana Rumyantseva
arts - verloskundige-gynaecoloog, kandidaat in de medische wetenschappen, auteur van de blog "Rumyantseva, MD"
Alle onderzoeken naar langdurig gebruik van COC zijn uitgevoerd op traditionele tabletten (die meestal worden gebruikt in het kader van het 21 + 7-schema). De eerste grootschalige onderzoeken werden uitgevoerd voor het 84 + 7-regime (vier pakketten zonder onderbreking en vervolgens een pauze gedurende zeven dagen) met het gebruik van preparaten die 30 μg ethinylestradiol en 150 μg levonorgestrel bevatten. Nu zijn er onderzoeken voor continu gebruik gedurende zes en zelfs twaalf maanden - maar dit zijn nog steeds dezelfde doseringen, in dit opzicht is er niets veranderd.
Sommige fabrikanten produceren hun producten in verpakkingen van 63 of 84 tabletten en na het einde van de ontvangst kunt u een pauze van 7 dagen nemen. Er is ook een speciale dispenser waarin u de duur van actieve tabletten tot 120 dagen kunt aanpassen. Dat wil zeggen, alle actieve ingrediënten en de tabletten zelf zijn dezelfde, nieuwe enige opties voor de duur van de ontvangst.
Het kan niet gezegd worden dat een dergelijke techniek met iets speciaals dreigt. Als we het hebben over onregelmatige bloedingen of zalf, dan komen ze vaker voor bij langdurig gebruik, maar alleen in de eerste maanden. Vanaf de vierde maand is de kans op bloedingen ongeveer hetzelfde voor het "standaard" en langdurig gebruik van anticonceptiva. Er zijn geen aanwijzingen dat langdurige toediening het risico op trombose, beroerte of borstkanker verhoogt in vergelijking met standaard.
Hoogstwaarschijnlijk kunt u voor onbepaalde tijd voorbehoedsmiddelen gebruiken, en hoewel er geen strikte aanbevelingen zijn over wanneer u moet stoppen. Vroege studies concentreerden zich op 84 dagen, maar nu is er al een behoorlijke hoeveelheid informatie over toelating gedurende zes maanden zonder pauze. Wat de veiligheid betreft, deze is niet afhankelijk van het toedieningsschema - er is geen reden om aan te nemen dat geneesmiddelen 21 + 7, 24 + 4 of 26 + 2 veiliger zijn dan 84 + 7.
Intra-uteriene hormonale systemen zijn inderdaad een beetje veiliger (bijvoorbeeld voor vrouwenrokers), maar dit betreft hun vergelijking met tabletten als geheel, en niet alleen met langdurige inname.
Helaas kan de volledige verdwijning van bloedingen niet worden gegarandeerd - en zelfs met het continue gebruik van pillen, het gebruik van implantaten en het spiraaltje, is er een kans op onregelmatig verven, en deze pil is lager met tabletten. De hormonale "helix" verwijdert de menstruatie bij ongeveer de helft van de patiënten, maar onregelmatige daub blijft in 20% achter. De situatie met implantaten is ook vergelijkbaar: tot 78% kan onregelmatige secreties tegenkomen. Met KOC in deze kwestie is alles veel voorspelbaarder: bloeden wordt meestal geassocieerd met het weglaten van een pil en ze worden zelden gezien zonder een stoornis.
FOTO'S:stas_malyarevsky - stock.adobe.com, Ievgenii Meyer - stock.adobe.com