"Als ik geen fitness wil, is dat mijn zaak": ik schreef een boek over eten, seks en lichaam
Eetstoornissen - Een veel voorkomend en gevaarlijk probleem: volgens statistieken is sterfte door anorexia hoger dan in andere mentale toestanden. Maar als het juist frustratie is dat de meeste iets ver weg lijken te zijn, dan hebben velen een ongemakkelijke relatie met voedsel en hun eigen lichaam. We spraken met Yulia Lapina, een klinisch psycholoog, auteur van het boek Body, Food, Sex and Anxiety (de auteur heeft het volledige bedrag overgedragen aan het hospicehuis van de kinderen met een vuurtoren) over wat de eetgewoonten en opvattingen van Russen beïnvloedt met voedsel, waarom vrouwen vaker ontevreden over hun lichaam, maar ook over bodybuilding en aanverwante mythes.
Mijn eerste beroep, vreemd genoeg, een ingenieur-econoom. Mijn eigen therapie en het feit dat ik over mezelf en andere mensen in haar proces leerde, brachten mij ertoe een tweede opleiding te volgen - met een klinische vooroordeel. In het algemeen lijkt het mij dat levenservaring belangrijk is voor de praktische psychologie. Sinds ik in Zwitserland door psychotherapie ging, bleef ik daar studeren - later deed ik een Russisch diploma. Ik zag hoe mensen en hun eigenaardigheden in het buitenland worden behandeld en dit gaf me de mogelijkheid om op een ander niveau met mensen in Rusland samen te werken.
Veel van de dingen die we nu hebben, heeft Europa lang meegemaakt. Als we het hebben over eetstoornissen, huiselijk geweld, traumatische ervaringen van kinderen, is er een andere samenleving; dit gebeurt, maar wordt beschouwd als een uitzondering op de regel. Daarom werken de methoden die in deze landen worden gebruikt niet altijd op onze mensen, ze zijn ontworpen voor mensen met een andere achtergrond.
Ik zag een van mijn taken in het aanpassen van werkmethoden aan mensen die bijvoorbeeld voor de eerste keer geconfronteerd werden met psychologie en psychotherapie. In het buitenland is een bekend gebied. Zelfs in grote steden is dit nog steeds een uitzondering en de eerste stappen moeten betrekking hebben op psycho-educatie.
Over het werk aan het boek
Het boek is geboren uit een blog op Facebook - ik begon het bij toeval te leiden. Toen ik in "Intueat" werkte, kozen we een platform voor communicatie met collega's. Ik maakte een Facebook-account, begon mijn gedachten te delen, ik zag dat er een reactie was. Toen mij honderdvijfentwintig keer werd verteld dat ik een boek moest schrijven, dacht ik dat ik dat nooit zou doen. Maar toen ontmoette ik Nadezhda Kazakova en realiseerde ik me dat ik gewoon een manager, een deadline en een ondertekend contract nodig had. Formeel duurde het werk ongeveer een jaar. We zijn overeengekomen dat het boek de blog zal overlappen, maar geen verzameling artikelen zal zijn. Het bestaat uit drie delen - over het lichaam, eten en seks.
Praktische verhalen worden zeer terloops in het boek genoemd, met citaten uit anonieme forums. De inzichten die ik had tijdens de sessies, de dingen die mensen deelden, veranderden in de ideeën van het boek. Maar directe citaten en sessie-opnamen zijn erg moeilijk ethisch en juridisch. Ik weet dat sommige mensen dit doen, de schriftelijke toestemming van hun klanten aannemen - dan is het mogelijk dat klanten die het gezien hebben in de tekst, vooral met de opmerking, ontevreden zijn en dit interfereert met het therapeutische proces. We besloten om onmiddellijk van dit idee af te wijken. Dit is meer een wetenschappelijke recensie - met links, voorbeelden en citaten uit anonieme bronnen.
Natuurlijk is het boek grotendeels gebaseerd op buitenlandse en buitenlandse statistieken, omdat met Russische analyses alles moeilijk is. We hebben geen overheidsprogramma's om patiënten met een eetstoornis te helpen. Er is een leerboek over psychiatrie Zharikova - een officieel handboek voor medische scholen, - en er is slechts anderhalve pagina over anorexia. Sommige van onze psychiaters zeggen dat anorexia helemaal niet bestaat en in feite is het schizofrenie. Statistieken worden feitelijk niet uitgevoerd - soms maken patiënten andere diagnoses.
Er zijn geen praktische tips in het boek. Om het praktisch te maken, is heel veel te laden, en alles is heel individueel. Soms komt een eetstoornis op zichzelf voor, soms is het een symptoom van een meer complexe aandoening. Maar wat de menselijke situatie ook is, bewustzijn en begrip van de context is een belangrijke eerste stap.
Over de houding ten opzichte van het lichaam in Rusland
Wanneer we het hebben over de situatie in andere landen, is het moeilijk om hier een samenvatting te geven. Naast het feit dat er een enorm verschil is tussen Amerika en Europa, is er binnen Europa Italië met de cultus van voedsel, er zijn noordelijke landen, waar ook wordt geloofd dat er veel voedsel zou moeten zijn en het zou voedzaam moeten zijn, maar er is Engeland dat geobsedeerd is door fitness en gezond van het leven.
Ook in Rusland is niet alles homogeen. Ik durf te beweren dat de turbulentie die zich bij Rusland voordeed in geen enkel land ter wereld was. In korte tijd is de ideologie dramatisch veranderd, iets meer dan een eeuw, het land heeft geschud: eerst de val van het imperiale Rusland, dan de eerste bouwers van het communisme, hardhandig optreden, oorlog, hongersnood, repressie, dan een plotselinge val en instorting. En alle generaties die het hebben gezien, zijn nog steeds in leven. Natuurlijk kan dit de houding ten opzichte van het lichaam en ideeën over voedsel binnen het gezin niet beïnvloeden.
Over het algemeen is het eerste verschil tussen Rusland en andere landen een groot verschil tussen generaties. Mensen die tien, twintig, dertig jaar geleden zijn geboren, zijn heel verschillend. De zoektocht naar iets duurzaams, de zoektocht naar controle is hier veel relevanter, juist omdat onze ervaring ons verzekert: we hebben iets te vrezen, alles is onvast en veranderlijk. Het idee van voedselbeheersing, goede voeding en hoe we eruit zien, wordt versterkt als er veel angst is, inclusief de uitgelokte omgeving.
Aan de ene kant hebben onze grootouders de jaren van honger overleefd en hun kleinkinderen veel gevoed, en aan de andere kant zijn ze al voldoende besmet met nieuwe angsten: wat als mijn dochter of kleindochter dik is, dat wil zeggen sociaal onaanvaardbaar? Heel vaak zijn er dubbele berichten. Wanneer grootmoeder haar kleindochter ontmoet en zegt: "Oh, hoe stoer ben je," - en voegt na vijf minuten toe: "Ga zitten, eet taarten".
Je hoopt dat je door geld, tijd en energie erin te investeren, dividenden ontvangt in de vorm van liefde, respect en acceptatie, of geld, omdat het je carrièregroei zal helpen.
De eerste stap in het werk is bewustzijn. Zelfs alleen maar om na te denken over wie ik ben, wat eten regeert in mijn familie, wat ik verboden was, wat ze toestonden. Bijvoorbeeld, snoep voor het kind was taboe, ouders waren erg bang dat hij snoep zou eten. Bovendien, toen ze hun verjaardag vierden op de kleuterschool of school, at hij alle zoete dingen die hij kon. Het verbod creëert verlangen. De regels waarmee een persoon handelt kunnen heel verschillend zijn, maar angst en de wens om tenminste iets te beheersen gebeurt echt wanneer er veel chaos is - op het niveau van het land, familie, relaties, intern niveau. Honger en voedselcontrole kalmeren deze chaos.
Vrouwen zullen eerder een pijnlijke houding ten opzichte van het lichaam ervaren, omdat een lichaam voor een vrouw te lang een manier was om in deze wereld te bestaan. Ze was lange tijd haar rechten ontnomen, en dit was haar enige goed waarvoor ze iets kon ruilen. En ik zou dit veel breder beschouwen dan de seksuele context - te beginnen met wat het schattige, mooie meisje haar ouders kan 'aanbieden'. Er is onvoorwaardelijke ouderlijke liefde (en dit is een vrij zeldzaam verschijnsel), maar er is hoe ouders naar het kind kijken. Hoe worden jongens geprezen? "Wat heb jij geweldig gedaan!" Hoe worden meisjes geprezen? "Wat ben je mooi!" Beroofd van de lof, realiseert ze zich dat er iets mis is met haar. Bovendien let de werkgever ook op het uiterlijk van de vrouw. Daarom zijn in feite veel investeringen van vrouwen in hun uiterlijk in zekere zin een onderneming. Je hoopt dat je door geld, tijd en energie erin te investeren, dividenden ontvangt in de vorm van liefde, respect en acceptatie, of geld, omdat het je carrièregroei zal helpen.
Uit de hand gelopen 90% van de vrouwen die naar de therapeut komen, hebben moeite met het waarnemen van hun eigen lichaam en zichzelf. In het Engels is er een eetstoornis en ongeordende eet - eetstoornissen en een verbroken relatie met voedsel die geen klinisch significant beeld bereiken. Wanordelijk eten is vrij gebruikelijk - tenminste, bijvoorbeeld wanneer een persoon een paar dagen vasten op Kefir doet en dan snoepjes te veel opeten. Zelfs als je een klant hebt gekozen en hij naar je toe is gekomen, bijvoorbeeld met een moeilijke situatie in het gezin, kun je plotseling zien dat hij controle heeft over het voedsel als controle over deze chaos, en dan het meest ongeordende eten. Op zijn minst moet elke therapeut een oppervlakkige kennis hebben van eetstoornissen.
Over blogs en 'traditionele' media
Ik begon Facebook om gewoon mijn gedachten te delen. Nadat ik de groepen in Intuit had geleid, wilde ik mensen blijven ondersteunen met informatie. In een giftige omgeving, toen kritiek in en rond stortte, eindeloos "het lichaam voorbereiden op de zomer", wilde ik een ruimte organiseren die de afgestudeerden van de groep zou ondersteunen.
Met het telegramkanaal bleek het interessant. Ten eerste zijn sommige dingen gemakkelijker uit te leggen, vooral als je foto's publiceert die Facebook te "openhartig" vindt. Ten tweede is het vanuit therapeutisch oogpunt erg interessant. Het feit is dat Facebook beroemd is om zijn opmerkingen. Ik baad alleen expliciete trollen, reclame of grofheid met de overgang naar het individu. Ik verwijder de uitspraken bijna niet, ook al zijn ze erg scherp - dit is de echte wereld. Het is ook belangrijk om op een subtiele manier met deze commentatoren te communiceren om hen de mogelijkheden van een constructieve dialoog te tonen. Bovendien, als reactie op hun aanvallen, help je een persoon om argumenten te zoeken in een ruzie met een innerlijke stem. Maar soms worden lezers moe - en telegrammen zijn geweldig omdat je daar zonder commentaar kunt posten. Het kanaal is in de eerste plaats een ruimte voor mensen die therapie ondergaan of hebben voltooid, maar die ondersteuning nodig hebben, evenals een platform voor informatieve ondersteuning voor het boek.
Ik denk dat de overwinning in de strijd tussen "traditionele" media en blogs in een verscheidenheid zal zijn. De kwestie van media en bewustzijn is complex. Kip en ei - wat komt eerst? Is het de media die het bewustzijn vormen of rijpen mensen naar bepaalde processen, en anticiperen de media erop en weerspiegelen ze? Waar is deze lijn: heb je opgelegd wat je leuk vond, of was je onbewust klaar voor het feit dat je het leuk zou vinden?
Eerder, toen er geen internet was, stonden er glossy tijdschriften in kiosken: hoe je foto's van modellen erin kunt maken - zo zie je het lichaam van een vrouw. Zowel vandaag als morgen zullen er absoluut glossy blogs, glossy modellen, fitnessblogs, fitnessmodellen, mensen geobsedeerd door hun lichaam zijn. Het verschil is dat ze een van de vele zullen zijn. Iedereen, met een bepaald idee, kracht, tijd en talent, kan zijn dagboek bijhouden. In hetzelfde telegram zijn er blogs voor de meest uiteenlopende smaken - niet alleen over lichaam-positief, maar ook over seksuele geaardheid, koken, dwaze humor of met serieuze analytische artikelen. Onder hen zal anti-bi-positief zijn, maar er zijn veel alternatieven. Ik zie het als een overwinning van kansen.
Over bodypositief en halen
Het lijkt mij dat tot 90% van de critici van de body repository het idee niet goed hebben overgebracht - uiteindelijk hebben ze iets verkeerd begrepen of hebben ze zich gebaseerd op stereotype ideeën. Het verhaal van 'het promoten van ongezonde leefstijlen' is een stereotype van het verleden en denkt dat het gemakkelijk te propageren is. Vermoedelijk zeg je: "Je kunt tweehonderd broodjes eten" en dat is het dan. Je eet ze niet, omdat je het echt niet wilt. Het is net als het bepleiten van consumptiemelk: als je er niet van houdt, is het onmogelijk. In het idee van propaganda is er een idee van mensen als ongevoelige wezens die, zodra ze iets hoorden, er meteen op renden om het te doen. De relatie met het lichaam is veel gecompliceerder.
Plus het idee van bodypositief is dat we het lichaam veel minder controleren dan fitness-bloggers denken. Elke persoon kan op verschillende momenten in het leven zijn met een heel ander lichaam: oud, mollig, dunner. Wat zal hij ermee doen - wachten tot de mooie toekomst komt? En als het nooit komt? Het leven gebeurt nu en morgen is dat misschien niet. En als al je energie, tijd, geld gaat om zich te ontdoen van de vouw of cellulitis, roept het positieve lichaam de vraag op: is het zo'n goede investering?
Wat te doen als je zo'n lichaam nooit zult krijgen, dat was toen je zestien was? Dit is erg verdrietig voor sommige waarheid, maar met de acceptatie ervan kan een heel ander leven beginnen. Het idee dat we volledige controle over ons lichaam hebben, proberen we gewoon hard, dit is propaganda van de dieetindustrie. Dit is een voorbeeld van veel vrouwen met een eetstoornis die 1200 calorieën per dag eten en nog steeds verschrikkelijk ontevreden zijn met hun lichaam. De belangrijkste boodschap van het lichaam positief is: "Mijn lichaam is mijn zaak". Als ik wil afvallen - dit is mijn zaak en mijn verantwoordelijkheid. En op dezelfde manier, als ik zeg dat ik nu andere prioriteiten heb dan fitness en broccoli voor een paar, dan is dit opnieuw mijn zaak, mijn verantwoordelijkheid en andere mensen hebben niet het recht mij te vertellen hoe het zou moeten zijn.
Dit is de valkuil van de fatfobie: de vraag gaat niet over gezondheid en niet over de norm, maar over de installatie "Jij bent de schuldige". In plaats van hulp en sympathie van een persoon, ga weg
Er wordt vaak gezegd: "Het is normaal om vol te zijn als het niet zwaarlijvig is." Oké, en als het overgewicht is, wat dan? Ten eerste is de diagnose van obesitas niet zo eenvoudig. Het werd relatief recent aangenomen en de American Medical Association was een grote controverse. Obesitas is meer een symptoom dan een diagnose. Als een hoofdpijn, waarachter hersenkanker, migraine, hoge bloeddruk en hoofdpijn tijdens de menstruatie kunnen zijn. Zelfs als je een oogje dichtknijpt voor het feit dat het criterium van BMI een conventie is, blijven er vragen bestaan over wat achter het symptoom van obesitas ligt. Van eetstoornissen tot endocriene stoornissen.
Het idee om obesitas te verminderen tot een diagnose, die alleen wordt verklaard door het feit dat je veel eet, is een groot probleem. Ten eerste omdat het niet waar is. En ten tweede omdat je moet letten op wat er gebeurt met iemands eetlust. Waarom eet hij meer dan zijn energiebehoeften?
Bij elke andere chronische ziekte, zoals multiple sclerose, zeggen we ook dat het niet in de norm past, we begrijpen dat het een persoon overkwam. Wat obesitas betreft, is er een zeer sterk standpunt dat dit een persoon niet is overkomen, en dit is zijn schuld. Hoewel we op hetzelfde moment geen vragen hebben voor iemand die 's morgens en' s avonds drugs en alcohol gebruikt in de disco, maar hij ziet er normaal uit. We maken ons geen zorgen over zijn gezondheid. Dit is de valkuil van de fatfobie: de vraag gaat niet over gezondheid en niet over de norm, maar over de installatie "Jij bent de schuldige". In plaats van hulp en sympathie van een persoon, ga weg. OK, we noemen het een ziekte - maar duwen we iemand weg of zijn we op zoek naar de oorzaken ervan? We beschouwen het als een ziekte, maar we behandelen het niet als een ziekte. We sympathiseren met een persoon met kanker, multiple sclerose, diabetes - maar we tonen geen agressie over de mensen aan wie we zeggen dat ze zwaarlijvig zijn. Waar komt agressie vandaan, geen sympathie?
