Varices: waar de "beenaders" vandaan komen en hoe ermee om te gaan
Als de aderen van Jack White op de huid fascinerend zijn en zelfs de creatie van liedjes inspireren, velen van ons zijn te opvallende schepen kunnen psychologisch en soms fysiek ongemak opleveren. Vaak worden in dergelijke gevallen spataderen gediagnosticeerd - een veel voorkomende ziekte waarbij slechts 35% van de bevolking in de Verenigde Staten wordt geconfronteerd, en in Rusland is 34% van de 703 deelnemers aan de studie (zowel mannen als vrouwen) volgens de meest recente gegevens ongerust. Dezelfde statistieken laten zien dat meer dan 69% van de ondervraagde Russen leeft met chronische veneuze insufficiëntie, wat soms leidt tot varicose-syndroom.
Samen met de fleboloog-chirurg, een lid van de Vereniging van Flebologen van Rusland en de Reaclinic-arts Oleg Shonov, begrijpen we hoe spataderen onze aderen veranderen, de ziekte onze gezondheid ernstig kan schaden en welke behandeling effectiever werkt.
Waarom aderen zwellen
Spataderen (van Latijnse varicis - "opgeblazen gevoel") zijn spataderen - het eerste dat in je opkomt als het gaat om beenaandoeningen. Lagere ledematen en de waarheid hebben er vaker last van, maar onder bepaalde omstandigheden kunnen de aderen in diameter toenemen, niet alleen in de benen. Deskundigen zeggen bijvoorbeeld spataderen van het bekken, wat gebeurt tijdens de zwangerschap, de uitzetting van darmvaten of varicocele - spataderen van de zaadbal. Maar volgens Oleg Shonov blijken dergelijke verschijnselen in de regel slechts een symptoom van een andere aandoening of ziekte te zijn.
Op zichzelf leidt spataderen tot het feit dat het vat niet alleen in diameter groeit, maar echt opzwelt en een kronkelige vorm krijgt. De oorzaak is een storing van de veneuze kleppen die de bloedstroom regelen. Het ding is dat in gezonde benen het bloed van onder naar boven (naar het hart en in strijd met de wet van agressie) door de vaten beweegt, waarvoor de kleppen verantwoordelijk zijn; Bovendien helpen spieren bijvoorbeeld als we lopen. Ze werken op het pompprincipe en elke spiercontractie duwt het bloed omhoog. Op dat moment gaat de klep open en laat hij stromen, waarna de vleugel goed gesloten is, zodat er geen bloed in de tegenovergestelde richting kan stromen. Wanneer er iets misgaat, verschijnt er een opening tussen de deuren, waardoor de kleppen hun functie niet meer aankunnen: het bloed wordt in de tegenovergestelde richting gegooid, dat wil zeggen, vanuit het hart naar beneden, en de weefsels krijgen minder zuurstof. Als gevolg daarvan neemt de druk zo sterk toe dat de wanden van de aderen niet opstaan, daarom zijn ze in de breedte verdeeld.
In dit geval hebben de varicose-veranderingen alleen invloed op de subcutane, oppervlakkige aderen, die gemakkelijk te zien zijn. De diepe, die tot 90% van het bloed dragen, blijven ongedeerd vanwege hun dikkere, dikkere wanden en meer ontwikkelde kleppen. Niettemin zijn beide met elkaar verbonden, zoals twijgen, en hoewel diepe aders niet bang zijn voor varicosesyndroom, is het optreden van bloedstolsels, die kunnen worden teweeggebracht door geavanceerde spataderen, veel gevaarlijker voor hen.
Zijn alle zichtbare aderen gevaarlijk?
Als gedurende enige tijd de vaten onder de huid meer opvallen en het gemakkelijk werd om ze te voelen, betekent dit niet dat spataderen zijn verschenen. Velen hebben de neiging om te denken dat de beginfase ervan zich manifesteert in de vorm van "vasculaire sterren" of "reticules" (in de westerse traditie - spataderen); kan ook grote saphena-aderen uit de natuur afschrikken, die vaak goed zichtbaar zijn bij mensen met een dunne, blanke huid. Het belangrijkste verschil met ongezonde vergrote aderen in diameter - de aderen van spataderen reiken niet meer dan 1 mm, en de breedte van grote onderhuidse aderen kan binnen 1-3 mm zijn, maar geen van beide zijn gevaarlijk op zich.
Volgens Oleg Shonov heeft ongeveer 80% van de vrouwen te kampen met vaten. In het begin verschijnen ze als kleine, bijna onmerkbare aderen, maar kunnen ze groter worden en een groter gebied innemen. Het geval kan zijn een sterke fysieke inspanning, zwangerschap, algemene veranderingen in de hormonale achtergrond, inclusief bij het nemen van voorbehoedmiddelen, verwondingen of aangeboren aandoeningen. Het is niet moeilijk om asterisken te onderscheiden van spataderen: de eerste kan niet alleen blauw, maar ook rood zijn en niet worden gevoeld wanneer ze met een hand worden vastgehouden, de laatste zijn meer getextureerd, ze komen boven het huidoppervlak uit, lijken vaak op een knobbeltje of knobbeltje.
In de meeste gevallen bepaalt de ader-fleboloog visueel, en er zijn ultrasone tests nodig om de bron van spataderen te vinden, om te begrijpen welke ader het proces heeft gestart en om de behandelingstactieken te bepalen. Als patiënten echter specifieke symptomen opmerken, zoals zwelling, jeuk, pijn aan de binnenkant van het been en er zijn geen zichtbare manifestaties, kan een echografie helpen om niet voor de hand liggende overtredingen te elimineren. In dit geval zal de arts een duplexscan voorschrijven (Doppler-echografie met echografie) en soms angiografie, die laat zien hoe de bloedvaten eruit zien, hoe de kleppen in de aders werken, hoe de bloedstroom beweegt.
Wie loopt er risico?
Onderzoekers en specialisten kunnen nog steeds geen eenduidig antwoord geven op de vraag waarom sommigen van ons spataderen hebben, en anderen, zelfs met sterke druk op de aderen (professionele sporten, meerlingzwangerschappen, enz.), Het omzeilt. Er is een theorie van aangeboren zwakte van de veneuze wand, evenals het idee dat ontsteking kenmerkend is voor de vaten in de vaten, wat dan leidt tot spataderen, maar er is nog onvoldoende bewijs.
Tegenwoordig zijn artsen het erover eens dat er factoren zijn waardoor de risico's van manifestatie van varicose-syndroom toenemen. Er wordt aangenomen dat veel afhangt van erfelijkheid, en als ten minste één van de ouders ziek was met spataderen, neemt de kans dat kinderen met hetzelfde probleem worden geconfronteerd toe tot 40-50%. Zwangerschap, zware lichamelijke inspanning (bijvoorbeeld werk waarbij het lang duurt om te staan), gebrek aan matige atletische activiteit en veel gewicht kan ook van invloed zijn. Maar frequent en langdurig lopen op hakken, waarbij reclame meestal de boosdoener-spataderen ziet, is onwaarschijnlijk dat het een ziekte veroorzaakt. "Integendeel," zegt Oleg Shonov, "een hoge hak zorgt ervoor dat de beenspieren actief werken, stimuleert een krachtigere bloedafgifte, er zal geen stagnatie zijn." Voor de aderen, naar mijn mening, doet de hoogte van de hiel er niet toe, verander het periodiek, loop niet constant hoge hakken dragen, niet alleen kiezen voor een hoge hak, maar ook voor een medium en een lage, dan zijn er verschillende spieren bij betrokken, wat goed is voor de voet, en de kuitspierpomp is voor honderd procent betrokken. "
Het is geen toeval dat de reclame voor geneesmiddelen voor aders gericht is op vrouwen: zoals blijkt uit een recente studie van een deel van de Russische bevolking, werden spataderen geregistreerd bij 63% van de vrouwen en 37% van de mannen. Shonov verklaart deze verdeling door het feit dat de aarsentoon wordt gereguleerd, inclusief op het hormonale niveau, en de zwangerschap in deze zin is een krachtige trigger, dus de meeste patiënten merken op dat in deze periode merkbare aderen verschijnen. Ten eerste neemt het volume van bloed in de aderen van het bekken, in de eierstok- en baarmoedervaten, sterk toe, wat kan leiden tot hun uitzetting door de perineale bloedvaten, bijvoorbeeld om te reageren op spataderen in de benen. Ten tweede neemt de baarmoeder toe in volume en kan druk uitoefenen op nabij gelegen aders met zijn gewicht, wat ook de veneuze druk verhoogt en tot spatiale uitzetting leidt.
Dan dreigt het
Vanwege een verstoorde bloedstroom in de spataderen kunnen zich bloedstolsels vormen en begint de zogenaamde tromboflebitis. Het ergste van alles is, wanneer bloedstolsels zich verspreiden naar diepe aderen: de gevolgen van dergelijke complicaties (trombose, trombo-embolie), als u niet tijdig de nodige maatregelen neemt, kan zeer ernstig en zelfs levensbedreigend zijn. Onbehandelde spataderen kunnen veranderen in trofische aandoeningen van de huid in verschillende gradaties: pigmentatie en hyperpigmentatie, veneuze ulcera. Als de druk op de vaten alleen maar toeneemt, beginnen de stofwisselingsprocessen te lijden en uiteindelijk de huid. Trofische ulcera zijn de laatste fase van dergelijke veranderingen: ze genezen voor een lange tijd en kunnen herhaaldelijk opnieuw worden geopend totdat ze de bron van de ziekte elimineren.
Zullen zalfjes van reclame helpen?
Tegenwoordig kun je spataderen op verschillende manieren van de hand doen, en vaak moet je niet één methode kiezen, maar meerdere complementaire. Bij de behandeling van veneuze problemen kunnen specialisten zowel conservatieve middelen (compressiekniebels, pillen) als chirurgische ingrepen (laser en radiotherapie, mechanische verwijdering van aderen) en sclerotherapie combineren. Alles hangt niet alleen af van de financiële mogelijkheden en wensen van de patiënt, maar ook van de beschikbaarheid van de benodigde apparatuur en preparaten in de kliniek.
Als u de operatie niet wilt uitvoeren en de mate van beschadiging niet zo sterk is, kunt u zich beperken tot een conservatieve behandeling. Tegelijkertijd adviseert Shonov zich te concentreren op het gebruik van compressiekousen, aangezien het in werkelijkheid het enige middel is dat de progressie van de ziekte vertraagt zonder chirurgische interventie. Golf en kousen creëren een dicht kader voor de aderen, waardoor het gebrek aan natuurlijke tint van de vaatwanden wordt gecompenseerd. Zalven en pillen kunnen ook helpen, maar niet op de manier die reclame belooft: zalven zullen nuttig zijn tijdens zelfmassage - de verkoelende componenten waaruit de nare tekens van spataderen verdwijnen - en de tabletten zullen de symptomen sluiten en de zwaarte in de benen verlichten. De bovengenoemde vaatsterren werken helemaal niet, het is beter om sclerotherapie te gebruiken - een methode waarbij een medicijn wordt ingebracht in het vat om de aderen te lijmen, en daarom stoppen ze met uitzetten. Met varicose-dilatatie kan deze methode alleen werken als de focus van de schade klein en geïsoleerd is; anders kunnen terugvallen beginnen.
Chirurgische behandeling van spataderen leidt nog steeds tot effectiviteit. Tegelijkertijd wordt klassieke flebectomie - chirurgische verwijdering van spataderen, wanneer ze door een kleine incisie op de huid worden getrokken - nauwelijks meer gebruikt. Bovendien is de procedure zelf erg traumatisch, kan deze niet zonder anesthesie worden uitgevoerd en is na de operatie een herstelperiode onvermijdelijk. Laser- en radiofrequentiechirurgie zijn ook chirurgische behandelingsmethoden die, in tegenstelling tot traditionele chirurgie, geen bezuinigingen vereisen, worden uitgevoerd onder lokale anesthesie en geen fysieke beperkingen hebben: onmiddellijk na de procedure kan de patiënt opstaan en zijn eigen gang gaan. Bovendien, na de operatie, zelfs aanbevolen dertig minuten actieve wandeling.
foto's:Africa Studio - stock.adobe.com, Ortis - stock.adobe.com, geografika - stock.adobe.com, Mts-Invest
