Maag doet pijn: Hoe om te gaan met de meest voorkomende klacht
Iedereen kent de onaangename gewaarwordingen in de maag., maar veel mensen ervaren vaak pijn dat ze hebben geleerd het te negeren of verdrinken met een soort pijnstillers. Waar het om gaat, vinden we bij de specialisten: arts voor medische wetenschappen, verloskundige-gynaecoloog, lid van de vereniging van gynaecologen-endocrinologen van Rusland, de Quantum Medicine Association en de Russische vereniging van verloskundigen en gynaecologen Eliso Jobava, therapeut, parasitoloog en voedingsdeskundige van de MBUZ-polikliniek nr. 6 "Tamary Uru" Polikliniek nr. 6 " en Elena Tivanova, expert van het Centrum voor Moleculaire Diagnostiek (CMD), Centraal Onderzoeksinstituut voor Epidemiologie van Rospotrebnadzor.
Wat is buikpijn
Dit is elke pijn in de buik, die wordt veroorzaakt door een verscheidenheid van redenen - van ontsteking in individuele organen tot slecht functioneren van de hele systemen: spijsvertering, gal, urine. Verschillende organen doen anders pijn. Maar volgens deskundigen gaat in 60% van de gevallen van naar de dokter gaan buikpijn gepaard met spasmen. Dit laatste is een pijnlijke samentrekking van de gladde spieren van de buikholte (dit komt door een toename in druk, spanning of verminderde bloedcirculatie in de organen).
Bijvoorbeeld, in het geval van een spasme van de baarmoeder, kan de pijn pulserend zijn, zoals "gegrepen - loslaten". Ernstige spasmen worden gekenmerkt door ernstig ongemak. Brandende pijn is bijvoorbeeld een veel voorkomend symptoom van een acute maagulcus en boogvorming is een probleem met de darmen, inclusief de darmgriep. Wanneer ontsteking in de organen van het voortplantingssysteem vaak pijn doet pijn. Ovulatie "doet" gewoonlijk pijn aan de zijkanten - pijn treedt op aan de kant waar de follikel zich bevindt, en menstruatiepijn maakt de onderbuik ongerust en geeft vaak aan de onderrug.
Tegelijkertijd merkt dokter Eliso Jobava op dat het onmogelijk is om het probleem alleen te bepalen door het soort pijn. Bovendien is de beoordeling van sensaties subjectief: iedereen kan pijnsyndroom op zijn eigen manier beschrijven. Volgens Jobava is er zelfs een dergelijke diagnose "acute buik", waarna verschillende specialisten, zoals een chirurg, een gynaecoloog en een uroloog, de darmen, de voortplantingsorganen en de urinewegen bestuderen. De therapeut Tamara Urusova voegt eraan toe dat ongemak soms niet wordt geassocieerd met buikproblemen. Dus pijn in de buik kan optreden bij een hartinfarct of longontsteking.
Waarom vrouwen vaker buikpijn hebben dan mannen
Volgens Eliso Jobava komt dit door de anatomische kenmerken van het vrouwelijk lichaam - de aanwezigheid van voortplantingsorganen en cyclische processen daarin. Menstruatiesyndroom is de belangrijkste oorzaak van buikpijn bij vrouwen. Ongemak vóór menstruatie of op de eerste dag van de cyclus wordt meestal veroorzaakt door een spasme van de baarmoeder en de spanning van het ligamenteuze apparaat, waardoor het orgel mobiel blijft. Normaal gesproken is een dergelijke spasmen geassocieerd met het proces van afgifte van menstruatiebloed.
In de meeste gevallen wordt pijn op de eerste dag van de menstruatie beschouwd als een afwijking (er is een diagnose van "dysmenorroe" waarbij sprake is van pijnlijke menstruatie). In zeldzame gevallen hebben we het over primaire dysmenorroe, wanneer alle menstruatie pijnlijk is, te beginnen bij de allereerste. In feite is dit te wijten aan de individuele fysiologie, maar het onderzoek door de gynaecoloog wordt nog steeds niet geannuleerd. Er zijn ook pathologische oorzaken van dergelijke pijn: vleesbomen, endometriose, verschillende ontstekingsprocessen. Als de pijn midden in een cyclus optreedt, is de ovulatie waarschijnlijk de oorzaak van het ongemak. Bij ovulatoire pijn komt een kleine hoeveelheid vocht uit een uiteenspattende follikel in de buikholte. Een dergelijk ongemak veroorzaakt geen spasme, maar een lokale reactie op de vloeistof. Als er veel vocht is, kan de pijn ernstig en langdurig zijn, zo niet - de maag doet 1,5-2 uur pijn en gaat vervolgens over.
Op de tweede plaats komen chronische buikpijnen die gepaard gaan met frequente stress, evenals darmproblemen, zoals darmspasmen. De laatste komen meestal voor bij het prikkelbare darm syndroom met een opgeblazen gevoel, constipatie of diarree, of als gevolg van ondervoeding: het eten van vet, gebakken of grote hoeveelheden suikerhoudend voedsel, alcohol, en vasten of te veel eten. Een derde veel voorkomende oorzaak zijn gal- en urineproblemen en infecties. Tamara Urusova merkt op dat het in dit geval belangrijk is om galstenen, cystitis en de aanwezigheid van gastritis of maagzweren veroorzaakt door de bacterie Helicobacter pylori uit te sluiten.
Moet ik bang zijn voor Helicobacter pylori
Helicobacter pylori is een bacterie die leeft in het slijmvlies van de maag en de twaalfvingerige darm. In 2005 werd de Nobelprijs voor de geneeskunde toegekend voor de ontdekking van de rol van dit micro-organisme in de ontwikkeling van gastritis. Volgens Elena Tivanova geven wetenschappers de schuld aan Helicobacter pylori voor het optreden van maagzweer en maagkanker - de Wereldgezondheidsorganisatie erkende de bacterie als een carcinogeen van de eerste groep. Onder de microscoop lijkt Helicobacter pylori op een octopus: een langwerpig lichaam met motor flaggel, waardoor bacteriën zich actief in de dikke gel van het maagslijmvlies kunnen verplaatsen en eraan hechten, koloniën vormen. Om te overleven in omstandigheden met hoge zuurgraad, produceert de bacterie urease - een enzym dat ureum afbreekt en ammonia vormt. De laatste neutraliseert de zuurgraad en biedt bacteriën comfortabele leefomstandigheden. Na verloop van tijd lossen de enzymen van het micro-organisme het beschermende slijmvlies van de maag op, wat ontsteking veroorzaakt.
Infectie met Helicobacter pylori kan "vuile handenziekte" worden genoemd. Geïnfecteerde producten en water zijn ook bronnen van infectie. Je kunt dit laatste via een kus oppikken - soms leeft de bacterie in het mondslijmvlies. Om de aanwezigheid van Helicobacter pylori in het lichaam te bevestigen of te weigeren, is gastroscopie met een biopsie mogelijk (het nemen van een monster van slijm), maar deze methode heeft contra-indicaties. Elena Tivanova merkt op dat er een andere optie is - om een 13C ureumademtest in het laboratorium te nemen. Deze methode geeft bijna honderd procent garantie en is delicater. Als de aanwezigheid van bacteriën wordt bevestigd, kan alleen de behandelende arts de juiste therapie voorschrijven. Volgens Tivanova kunnen Helicobacter pylori speciale biofilms vormen die hem beschermen tegen carrier-immuniteit en antibioticatherapie. Daarom zijn er verschillende schema's ontwikkeld om deze infectie te behandelen met een combinatie van twee of drie belangrijke geneesmiddelen.
Wat te doen om pijn te verlichten
Pijn zelf is stressvol voor het lichaam, wat betekent dat het schadelijk is om het te verduren. Soms helpen ademhalingsoefeningen, diafragmatische ademhaling ("buikademhaling"), rekoefeningen van de ligamenten van de wervelkolom en de buik, om het ongemak in de buik te verminderen of volledig te verlichten - de betekenis is dat de spieren en gewrichtsbanden van de lumbale wervelkolom en spieren die in de buik passeren maag. Maar in de meeste gevallen is medicatie nodig.
Pijnstillers (bijvoorbeeld op basis van paracetamol, ibuprofen, metamizol), antispasmodica, maar ook combinatiegeneesmiddelen met pijnstillende en krampstillende werking zijn populaire pijnstillers die in apotheken zonder recept worden verkocht. Het is echter niet veilig om pijnstillers of combinatiemedicijnen te drinken voor een spasme. Dergelijke hulpmiddelen houden geen rekening met de aard van pijn, maar maskeren alleen de laatste - ze blokkeren de overdracht van het pijnsignaal, zonder de oorzaak ervan te beïnvloeden. Dit kan de diagnose bemoeilijken en ernstige schade aan de gezondheid veroorzaken. Bovendien, als de pijn wordt veroorzaakt door ziekten van het maagdarmkanaal, zoals gastritis of een maagzweer, zal het nemen van een analgeticum of een combinatie van geneesmiddelen het slijmvlies irriteren, wat de toestand alleen maar zal verergeren.
Voor buikpijn adviseren deskundigen dat u eerst een krampstillend middel neemt. Het interfereert niet met de mechanismen van pijngevoeligheid en "verwijdert" de symptomen niet bij acute chirurgische aandoeningen. Dit medicijn kan spasme op verschillende manieren beïnvloeden: het beïnvloedt receptoren, blokkeert de routes van stofoverdracht naar de cel en voorkomt het functioneren van enzymeiwitten. Met spastische pijn heeft het altijd een gericht effect - door de spieren te ontspannen, het elimineert het pijnsyndroom. Sommige antispasmodica kunnen alleen de spier van de darmen, de darmen en de baarmoeder, of de darmen en galwegen aantasten - een geschikte optie als de aard van de pijn bekend is. Als binnen een paar uur na het nemen van een spasmolytische pijn niet weggaat, wordt de oorzaak van het ongemak nauwelijks geassocieerd met een spasme en zal het medicijn niet effectief zijn. In dit geval moet u zo snel mogelijk een arts raadplegen.
Medische consultatie vereist ook regelmatige pijn, die vaak een signaal is van het prikkelbare darmsyndroom, dat een volledige behandeling vereist en niet alleen pijn verlicht. Verloskundige-gynaecoloog Eliso Jobava merkt op dat acute aanhoudende buikpijn een alarmerend signaal is. Een dergelijk ongemak kan gepaard gaan met levensbedreigende situaties: blindedarmontsteking, buitenbaarmoederlijke zwangerschap (op de achtergrond van twee of drie dagen vertraging), ovariële apoplexie met bloeding in de buikholte (in het midden van de cyclus tijdens de eisprong). Als de pijn voor het eerst is verschenen, neemt de intensiteit toe of gaat deze gepaard met koorts, misselijkheid, braken, medische noodhulp.
foto's:blackday - stock.adobe.com (1, 2)
