Nieuw orgaan en leven na de dood: 10 medische prestaties van het jaar
Hoewel we geen medicijnen hebben voor alle soorten kanker of een effectieve manier om het ouder worden te stoppen - maar dit betekent niet dat ze nooit zullen verschijnen. We vertellen dat interessant, onverwacht en uniek in 2017 plaatsvond in de geneeskunde en uitleggen waarom dit belangrijk is.
Volgens de enquête van VTsIOM is de overgrote meerderheid van de Russen (82% van de respondenten in de leeftijd van 18 tot 60 jaar) van mening dat de verantwoordelijkheid voor zaken van beschermde seks bij beide partners ligt. In dit licht lijkt het werk aan de uitvinding van de gel voor mannelijke anticonceptie, een verbeterde versie van het geneesmiddel uitgevonden in 2012, bijzonder interessant. De auteurs van het experiment van de Universiteit van Washington zeggen dat de drugtests zullen beginnen in 2018 en vier jaar zullen duren.
Iets als mannen heeft de Wereldgezondheidsorganisatie al geprobeerd aan te bieden. Samen met het CONRAD-instituut testte ze anticonceptie-injecties die elke twee maanden moesten worden uitgevoerd. Maar ondanks de effectiviteit van 96% moest het middel worden gestopt. De reden is ongewenste bijwerkingen in de vorm van acne, stemmingswisselingen, pijnsyndroom en zelfs impotentie (klinkt bekend, nietwaar). Een van de deelnemers aan de studie herstelde de vruchtbaarheid zelfs enkele jaren later niet volledig. We hopen dat het nieuwe medicijn beter wordt getolereerd.
Gezien het niveau van moderne chirurgie is orgaantransplantatie zelf niet zo moeilijk, maar er doen zich vaak andere problemen mee voor. Ze zijn vooral te wijten aan het feit dat patiënten te lang moeten wachten op donororganen. Aan het begin van het jaar was de wereld van de wetenschap geschokt door het nieuws: wetenschappers van het Institute of Biological Research creëerden een chimeer embryo bestaande uit varkens- en menselijke cellen. Met alle ethische controverses (hoewel de onderzoekers beweren dat ze alle benodigde vergunningen hebben ontvangen), is dit een doorbraak op het gebied van transplantologie: elke tien minuten verschijnt er iemand in de wereld die een orgaan nodig heeft voor transplantatie.
Op dit moment heeft xenotransplantatie ook serieuze perspectieven - de transplantatie van menselijke organen, niet van mensen, maar van andere soorten, dat wil zeggen dieren. Onderzoekers uit de Verenigde Staten en China denken dat dit mogelijk zal zijn als gevolg van genome editing en Britse artsen spinnen hun hoop op stamcelmodificatie.
Een team van artsen van de University of Pennsylvania en het Children's Hospital in Philadelphia voerde 's werelds eerste transplantatie van twee handen aan een kind uit. In tegenstelling tot hoofdtransplantatie, waar tot nu toe alleen over wordt gesproken, is deze operatie een realiteit geworden en was gelukkig succesvol. Hoewel de operatie zelf dit jaar niet werd uitgevoerd, werden de resultaten in de zomer gerapporteerd - na anderhalf jaar observatie. Ondanks dat niet alles soepel verliep (het lichaam van de jongen probeerde acht keer nieuwe wapens te breken), kan de tienjarige Zion Harvey, de kleinste patiënt die een soortgelijke operatie onderging, zelfstandig honkballen, zelfs schrijven en spelen.
Een ander indrukwekkend verhaal was het creëren van een kunstmatige huid voor een jongen met epidermolysis bullosa (jonge patiënten met deze ziekte worden "vlinderkinderen" genoemd). In 2015 werd hij opgenomen in het ziekenhuis met ongeveer 80% van de huid, waarna artsen besloten om te experimenteren met genetische modificatie van cellen om de mutatie te corrigeren. Niemand kon het resultaat garanderen, omdat de kunsthuid eerder alleen op kleine delen van het lichaam werd gebruikt, maar al na de eerste operatie verbeterde de toestand van de patiënt. In november 2017 zeiden wetenschappers dat de huid perfect is gewend en dat op het oppervlak zelfs nieuw haar begon te groeien.
Experimenten met genen - een van de moeilijkste, maar ook de meest veelbelovende gebieden van de moderne geneeskunde. Dit jaar bijvoorbeeld, probeerden onderzoekers van de Universiteit van Californië in San Francisco genen in het menselijk lichaam te veranderen, hoewel daarvoor al eerder experimenten waren gedaan door cellen te extraheren, te modificeren en ze weer in het lichaam te introduceren.
De pionierspatiënt was de vierenveertigjarige Brian Maido met het Hunter-syndroom - een vorm van mucopolysaccharidose, waarbij er geen enzym is dat koolhydraten splitst en het metabolisme verstoord is. De opeenhoping van koolhydraten staat in dit geval voor een hele reeks problemen, waaronder gehoor-, gezichtsvermogen-, ademhalings- en gezondheidsproblemen van de interne organen en de hersenen. Om echter eindelijk te begrijpen of de operatie succesvol was, zal het mogelijk zijn slechts een paar maanden na de laatste tests. Interessant is dat Japanse onderzoekers in hetzelfde jaar de redactie van het genoom met het CRISPR / Cas9-systeem hebben vastgelegd.
Meer dan twintig jaar hebben wetenschappers eraan besteed om de structuur van het humaan immunodeficiëntievirus te begrijpen. Onderzoekers van de Universiteit van Alabama waren in staat om het laatste segment van RNA opnieuw te creëren, dat wil zeggen om HIV volledig te ontcijferen. Ze "hebben niet alleen een puzzel samengesteld", maar vonden het verloren stuk letterlijk onder het bed. Het feit is dat het ontbrekende segment een sleutelrol speelt bij de replicatie van het virus, dat wil zeggen de reproductie ervan en de "opname" van gezonde cellen. Dus deze ontdekking kan de strijd tegen HIV enorm vergemakkelijken.
Rond dezelfde tijd presenteerden wetenschappers uit Californië ook hun versie van de therapie: ze concentreerden zich niet op het vernietigen van het virus, zoals ze gewoonlijk doen, maar op het versterken van de werking van eiwitten die in staat zijn zijn activiteit te onderdrukken. Over de hele wereld is er een langzame maar zekere strijd tegen de stigmatisering van mensen met hiv. De Canadezen, die het restaurant van juni in Toronto hebben geopend, waarvan alle werknemers een positieve hiv-status hebben, zijn het verst van dit onderwerp overgegaan.
In juni kreeg een zesenvijftigjarige patiënt uit Chelyabinsk voor het eerst een bionische visie. Tijdens de operatie uitgevoerd door het Wetenschappelijk en Klinisch Centrum van Otorinolaryngologie van het Federaal Medisch en Biologisch Agentschap van Rusland, werd een speciaal Argus II-apparaat geïnstalleerd, en als het eenvoudiger is, een bionisch oog. Het apparaat is een videocamera, geplaatst in een bril, die in realtime fotografeert, de visuele signalen verwerkt. Deze signalen worden eerst doorgegeven aan de bril en vervolgens aan de zestig elektroden die zich op het beschadigde netvlies bevinden.
Veelbelovender dan bionische constructies lijkt het kunstmatige netvlies echter voor de wetenschappelijke gemeenschap. Wetenschappers van het Italiaanse Instituut voor Technologie hebben lang en vruchtbaar gewerkt aan een soort "netvliesprothese", die, als alles goed komt, miljoenen mensen weer in het zicht zal brengen. Maar natuurlijk niet voor een vrouw die achtentwintig jaar lang deed alsof ze blind was, niet om te communiceren met mensen - alleen maar omdat haar verhaal, gerepliceerd op sociale netwerken, een uitvinding bleek te zijn.
Natuurlijk vermoedden we altijd dat de robots op een dag een aantal van onze verantwoordelijkheden op zich zouden nemen, maar de plotten van films als 'I, Robot' gaven aan dat dit niet snel zou gebeuren. Echter, al dit jaar in het Chinese Xi'an, heeft een tandrobot een operatie uitgevoerd om implantaten te installeren zonder menselijke tussenkomst - en dit is ongelooflijk. Het is echter niet zo ongelooflijk, aangezien slimme technologieën in de moderne wereld beginnen en winnen.
Virtuele psychotherapeut Woebot raadpleegt op Facebook niet minder dan een miljoen gebruikers per week, kunstmatige intelligentie iFlyTek Smart Doctor Assistant uit China slaagt voor het examen voor een arts (met een score van 100 punten hoger dan vereist), aan de Universiteit van Gothenburg helpt een robotassistent tijdens baarmoedertransplantatie, en kruimels-robots van - aandacht - spirulina gaan kwaadaardige tumoren genezen.
Een nieuw orgaan werd gevonden in het menselijk lichaam - en dit kan een probleem zijn, aangezien ongeveer 30% van de mensen niet weten waar de organen zich bevinden, zijn gecompliceerder dan de hersenen, de maag of de longen. Natuurlijk is het bestaan van het mesenterium al lang bekend - het werd beschreven door Leonardo da Vinci, maar nu heeft professor Calvin Koffi van de Universiteit van Limerick voorgesteld om wijzigingen aan te brengen in de anatomische classificatie.
Nu wordt aangenomen dat het mesenterium geen deel uitmaakt van de buikholte, zoals ze in de meeste anatomische handboeken zijn geschreven, maar eerder een volledig afzonderlijk verlengd orgaan. Het mesenterium is een verzameling bindweefsel en vetweefsel met bloed en lymfevaten; het omringt de darmlussen, alsof het zijn positie in de buikholte regelt. Ondanks het feit dat wetenschappers nog moeten begrijpen welke rol het mesenterium speelt in de ontwikkeling van verschillende pathologen, als een afzonderlijke instantie, is het al opgenomen in de nieuwe editie van het klassieke Amerikaanse handboek 'Anatomy of Grey'. Coffey en zijn collega's zijn ervan overtuigd dat dit nog maar het begin is.
Dit werd verklaard door wetenschappers van de Universiteit van Parijs, Descartes, die in de afgelopen 120 jaar een meta-analyse van onderzoek naar het onderwerp heeft uitgevoerd en ontdekte dat mensen volgens het gemiddelde niet meer groeiden. Ja, we zijn groter en groter dan onze voorouders, maar onze nakomelingen zullen niet langer significant van ons verschillen. Volgens de auteur van het onderzoek, Jean-Francois Toussaint, breiden de grenzen van menselijke vermogens niet uit, en het aantal honderdjarigen neemt weliswaar toe, maar hun leeftijd is niet hoger dan de eerder genoteerde cijfers.
Wetenschappers laten echter geen pogingen om de sleutel tot onsterfelijkheid te vinden, afhankelijk van de studie van telomeren, dat wil zeggen, de eindsecties van chromosomen en de zoektocht naar genen die het verouderingsproces kunnen vertragen. Tot dusverre, ondanks de schaal en technologische ondersteuning van onderzoek, is de wetenschappelijke gemeenschap het erover eens dat ouder worden niettemin onvermijdelijk is. Deskundigen van de Universiteit van Arizona, bijvoorbeeld, spreken hierover: ze zijn er zeker van dat elke poging om DNA te "repareren" of telomeren kunstmatig te verlengen gedoemd is te mislukken. Dergelijke ingrepen zullen resulteren in te veel actieve cellen in het lichaam, die ongecontroleerd beginnen te delen en de ontwikkeling van dodelijke ziekten veroorzaken.
Natuurlijk, niet in artistieke zin, gericht op het bestaan van potentiële hel en hemel, maar alleen in wetenschappelijke zin. Resuscitators van een van de Canadese ziekenhuizen registreerden een zeer ongebruikelijk geval: nadat ze de ondersteuningssystemen voor levensonderhoud van vier patiënten hadden losgekoppeld, bleven de hersenen gedurende nog eens 10 minuten en 38 seconden na het vaststellen van de dood golven afgeven. De onderzoekers konden niet verklaren waarom dit gebeurde.
Een van de waarschijnlijke redenen was het falen van apparatuur, maar inspectie van de apparaten bracht geen schendingen aan het licht, dus het verhaal werd nog mystieker. Wetenschappers van de University of Western Ontario, die de gegevens hebben geverifieerd, waren het erover eens dat 'er iets is gebeurd'. Maar het werd geadviseerd om te onthouden dat één geval een uitzondering is, geen regel, dus het is te vroeg om te praten over het onvoorwaardelijke bestaan van leven na de dood.
foto's:guru3d - stock.adobe.com, imagehub - stock.adobe.com, missisya - stock.adobe.com