Klopt het dat probiotica de spijsvertering verbeteren?
tekst: Marianna Mirzoyan
Dankzij advertentienyoghurts, voedingssupplementen en medicijnen zonder recept we weten allemaal over het bestaan van "nuttige" bacteriën - probiotica. Ze verbeteren de spijsvertering, herstellen de microflora in de darmen, behandelen dysbiose, helpen bij acne en beschermen ook tegen verkoudheid, "het verbeteren van de immuniteit." Klinkt het te mooi om waar te zijn? Samen met de besmettelijke ziektespecialist Dmitry Troshchansky begrijpen we of probiotica echt helpen om een verscheidenheid aan gezondheidsproblemen kwijt te raken.
Systematisch onderzoek naar de effectiviteit van probiotica begon relatief recent en de kwaliteit van het bewijsmateriaal is vaak zo laag dat het in sommige landen van de Europese Unie al enige tijd onmogelijk is om het woord 'probioticum' te gebruiken bij het adverteren van een product zonder de juiste toestemming (nog niemand heeft het ontvangen). In de VS behoren probiotica niet tot geneesmiddelen, maar tot levensmiddelenadditieven en een aantal studies tonen aan dat de samenstelling van veel probiotica niet overeenkomt met de informatie op het etiket.
Ongeveer 150 vrij verkrijgbare medicijnen en probiotische supplementen worden verkocht in Russische apotheken. Volgens deskundigen werden deze fondsen vorig jaar voor ongeveer $ 150 miljoen verkocht. In ons land worden probiotica vaak voorgeschreven voor dysbacteriose. Dit wordt gedaan zodat "in de darm melkzuurbacteriën actief vermenigvuldigen en de groei van schadelijke micro-organismen vertragen." Velen geloven dat dit de manier is waarop "de natuurlijke darmen worden gezuiverd van schadelijke bacteriën en het herstel van het natuurlijk evenwicht daarin". En dit is natuurlijk een waanidee. Wetenschappers weten dat duizenden verschillende bacteriën in verschillende combinaties bij verschillende mensen aanwezig zijn en het is mogelijk om in zeer, zeer zeldzame gevallen te spreken over elke norm en natuurlijk evenwicht. Bovendien staat de diagnose van "dysbacteriose" simpelweg niet in de internationale classificatie van ziekten (ICD-10), wat betekent dat u op zoek moet naar de echte oorzaak van de symptomen waarover de patiënt klaagt.
Het lijkt erop dat het idee om probiotica te nemen voor gezondheidsbevordering pas onlangs verscheen, maar in feite is het meer dan honderd jaar oud. Ik bood haar de Nobelprijswinnaar aan op het gebied van fysiologie en medicijnen Ilya Mechnikov. Op volwassen leeftijd bestudeerde hij de mechanismen die verantwoordelijk zijn voor veroudering en concludeerde dat degeneratieve veranderingen (zoals seniele dementie of spieratrofie) veroorzaakt worden door fagocytische defecten: verrotte bacteriën maken toxines vrij die ervoor zorgen dat immuuncellen gezond weefsel transformeren en aanvallen. Mechnikov stelde voor om weerstand te bieden tegen vroegtijdige veroudering door de groei van bederfelijke bacteriën te remmen met behulp van melkzuurbacteriën. Zijn recept voor gezondheid en een lang leven is simpel: eet dagelijks 'levende' yoghurt met suiker of sucrose. De wetenschapper volgde, voor zover we weten, zijn eigen aanbevelingen regelmatig en was zeer tevreden met de resultaten.
Artsen beschouwen yoghurt niet als een noodzakelijk onderdeel van een gezond dieet, maar het zal hoogstwaarschijnlijk niet schadelijk zijn voor mensen die het normaal gesproken verteren.
Tot op heden is er geen bewijs dat de inname van melkzuurbacteriën het verouderingsproces kan vertragen. En moderne onderzoekers kunnen alleen maar raden wat Mechnikov bedoelde, als ze het hadden over goede resultaten. Sindsdien schrijven dokters echter yoghurt voor voor verschillende problemen met de darmen, en in 1919 verscheen Danone-bedrijf en begon yoghurt als apotheker in de apotheek te verkopen. Na bijna een eeuw moet het bedrijf instemmen met miljoenen boetes voor reclame, waarin staat dat een dagelijks portie yoghurt de spijsvertering verbetert en het risico op verkoudheid of griep vermindert. Tegenwoordig beschouwen artsen yoghurt niet als een noodzakelijk onderdeel van een gezond dieet, maar dit product zal waarschijnlijk niet schadelijk zijn voor mensen die het normaal gesproken verteren.
Triljoenen van microben wonen binnen en buiten een persoon, verschillende soorten in verschillende delen van ons lichaam. Sommigen van hen zijn schadelijk, zoals de bacterie Streptococcus mutans, die in de mond leeft en cariës veroorzaakt. Maar met het grootste deel van micro-organismen slagen we erin om in balans te leven. Bovendien zijn veel van deze kruimels gunstig. De meeste microben zijn geconcentreerd in de darmen. "Vanuit microbieel oogpunt zijn onze ingewanden gelijklopend met zowel New York als Oost-oliehoofdstad tegelijk - ontelbare mensen en beschikbare energie", beschrijft Rob Knight, microbioloog en kinderarts, deze wereld in zijn boek binnen. "
Er leven verschillende microben in de darmen, maar gedurende lange tijd konden alleen die gemakkelijk groeien in het laboratorium grondig worden bestudeerd, geanalyseerd door ontlasting te analyseren. Moderne DNA-sequencingtechnologieën hebben het mogelijk gemaakt om vele organismen te ontdekken die zich geweldig voelen in onze darmen, maar die niet kunnen overleven in het laboratorium. En onderzoeksresultaten suggereren dat probiotica effectief kunnen zijn voor de behandeling van specifieke ziekten, maar ze kunnen geen enkel effect hebben op de samenstelling van darmbacteriën bij gezonde volwassenen.
Probiotica omvatten traditioneel bifidobacteriën en lactobacillen, hoewel je medicijnen kunt vinden die streptokokken of E. coli bevatten. Het is belangrijk om te begrijpen dat verschillende medicijnen en voedseladditieven verschillende soorten en stammen van bacteriën kunnen bevatten (het kan een type of combinatie zijn), ze hebben verschillende eigenschappen en er kunnen bijwerkingen optreden. Idealiter moeten ze worden voorgeschreven door de behandelende arts. Dit kan de Canadese gids voor probiotische supplementen helpen, het bevat gegevens over populaire producten in dit land.
Er zijn aanwijzingen dat volwassenen die hoge doses Lactobacillus GG gebruiken de duur van acute infectieuze diarree lichtjes kunnen verminderen en het risico op reizigersdiarree verminderen. Lactobacillus Casei Shirota helpt patiënten met chronische obstipatie. Sommige probiotica kunnen worden aanbevolen voor terugkerende diarree veroorzaakt door de ongeremde groei van Clostridium difficile-bacteriën - maar alleen tot de patiënt geen bijbehorende ziekten heeft. Bovendien hopen wetenschappers dat probiotica in de nabije toekomst patiënten met het prikkelbare darm syndroom, lactose-intolerantie, colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn zullen helpen. Maar tot nu toe zijn er alleen kortetermijnstudies en veel van hen hebben ernstige klachten van experts, dus het is niet nodig om over aanbevelingen te praten.
Je moet niet hopen dat probiotica "de immuniteit verhogen", een volwassene verlichten van eczeem of de ontwikkeling van allergische reacties voorkomen, ze hoeven niet te worden gebruikt voor bacteriële vaginose en acne. En als je nog meer wilt besparen, stop dan met het kopen van prebiotica - voedsel voor goede bacteriën. "Prebiotica zijn effectief in een dosis van een paar gram." Een dergelijke hoeveelheid kan niet in capsuletabletten worden gestopt. "Tegelijkertijd is in Rusland bijvoorbeeld in Sachet de sachetvorm voor geneesmiddelen en voedingssupplementen niet gebruikelijk en bevatten onze bestaande medicijnen niet het vereiste aantal prebiotica of bijna 10-20 capsules per dag, "waarschuwt infectioloog Dmitriy Troshchansky. Prebiotica - dit zijn voornamelijk koolhydraten, die in veel groenten en fruit voorkomen, het kopen in apotheken is zinloos.
foto's: Coprid- stock.adobe.com, F16-ISO100 - stock.adobe.com, khuntapol - stock.adobe.com, Fotofermer - stock.adobe.com