Maak een neus: wanneer u het septum moet repareren
Na een esthetische ingreep op de neus te hebben gemaakt, velen zeggen dat het nodig was "vanwege een gebogen septum" - terwijl andere mensen erin slagen om te leven na een gebroken neus, zonder chirurgische correctie te zoeken. We hebben geprobeerd te achterhalen wanneer u nog steeds het neustussenschot moet corrigeren, hoe de neuscorrectie verschilt van de septoplastiek en van waaruit een extra gat in de neus kan verschijnen.
Wat zijn de operaties op de neus
Neuscorrectie is een esthetische ingreep die wordt uitgevoerd om de vorm van de neus te veranderen. Septoplastiek is een medische operatie die nodig is als er medische indicaties voor zijn. Deze omvatten septumkromming, verminderde normale nasale functie (d.w.z. moeilijk ademhalen), enkele geboorteafwijkingen of -verwondingen. Tijdens deze operatie herstelt de chirurg de normale anatomie van de neus. Deze operaties kunnen in één worden gecombineerd - dan elimineert de arts tegelijkertijd de kromming van het septum en corrigeert esthetisch de vorm van de neus. Het gebeurt en reconstructieve neuscorrectie, waarbij ze een zwaar beschadigde of ontbrekende (als gevolg van letsel, brandwond, hondenbeet) neus herstellen.
Er is geen medische indicatie voor neuscorrectie en deze wordt uitgevoerd op verzoek van de patiënt of de patiënt. Meestal zijn mensen niet tevreden met een bult, een stompe neus, de grootte van de neusvleugels of de neusvleugels. Dergelijke operaties worden vaak en met succes uitgevoerd, hoewel soms de resultaten helaas niet aan de verwachtingen voldoen. Aan de ene kant, als je "een neus wilt maken", belet dit ons niet om te begrijpen of dit echt voldoening zal brengen. Als dit niet het geval is, is het zinvol om met een psychotherapeut te gaan werken. Aan de andere kant, als u toch een operatie zou kiezen, moet u voorzichtig en heel voorzichtig zijn bij het kiezen van een arts of kliniek en niet achter 'innovatieve' methoden jagen met verdacht lage prijzen.
Een KNO-arts, Elena Mironova, vertelt hoe een patiënt haar benaderde met een overtreding van de ademhaling door haar neus en het naar links afbuigen van het puntje van de neus. Het bleek dat ze zes maanden eerder een neuscorrectie had ondergaan, waarbij het puntje van de neus veranderde van stomp naar scherp. Helaas kunnen bij dergelijke operaties complicaties optreden - en vanwege een probleem met de nasale klep, was het noodzakelijk om een tweede operatie met een lange revalidatie uit te voeren. Vóór die tijd moet rinomanometrie worden uitgevoerd - een procedure die helpt bepalen hoeveel procent elk neusgat ademt. Over het algemeen zijn er in de meeste gevallen geen langetermijneffecten op neusoperaties: defecten (of het ontbreken daarvan) worden meestal direct na verwijdering van het verband gezien - hoewel er andere gevallen zijn.
Hoe vaak legt u onnodige handelingen op
Hoewel het gebogen neustussenschot een indicatie is voor septoplastie, is het belangrijk om te begrijpen dat septumkromming gebruikelijk is en dat niet iedereen een operatie nodig heeft - voor velen zal het de kwaliteit van de ademhaling niet beïnvloeden. Momenteel wordt er in Nederland een onderzoek uitgevoerd, waarbij het de bedoeling is om tweehonderd patiënten met indicaties voor septoplastie op te nemen en deze in twee groepen onder te verdelen: de ene zal worden geopereerd, de andere zullen met een conservatieve behandeling worden behandeld. De resultaten zijn nog niet gepubliceerd en de reden voor het uitvoeren van de studie was het vermoeden van te veel onnodige operaties.
Operaties worden vaak opgelegd wanneer ze niet nodig zijn - vooral voor privéklinieken. Maar in de loop van de operatie, zonder welke het mogelijk was om zonder te doen, kan de architectuur van de neus worden verbroken, en dan zullen er zeker ademhalingsproblemen ontstaan. Dit kan tot nieuwe leiden: herhaalde septoplastie, conchotomie (gedeeltelijke of volledige verwijdering van vergrote concha), vasotomie (dissectie van de vasculaire verbindingen tussen het slijmvlies en het periosteum). Soms tijdens de operatie, is de partitie naar de andere kant gebogen en wordt het alleen maar erger. Over het algemeen is een kleine aangeboren kromming die de ademhaling niet beïnvloedt eenvoudig een kenmerk dat geen correctie vereist.
Wanneer septoplastiek echt nodig heeft
Soms is het septum zo verwrongen dat de kwaliteit van leven verslechtert - het wordt moeilijk of onmogelijk om door de neus te ademen. Als gevolg hiervan is tachycardie, hoofdpijn, concentratie verstoord; vaak is er sinusitis - ontsteking van de neusbijholten (het wordt ook wel "antritis" genoemd). Septoplastiek is noodzakelijkerwijs noodzakelijk wanneer de kromming van het septum wordt gecombineerd met afhankelijkheid van vasoconstrictieve druppels; tegelijkertijd gebruikt een persoon voortdurend druppels en sprays, en een loopneus gaat niet weg, omdat zijn voornaamste reden een schending van de anatomie van de neus is. Met een gebogen septum en belemmerd neusademhaling, kan het zicht afnemen - dit komt door het constante trage zuurstofgebrek in de hersenen. Een gebogen tussenschot kan snurken veroorzaken en de slaap van een persoon en zijn geliefden verstoren.
Dergelijke operaties zijn nogal "bloederig", en ze worden uitgevoerd onder algemene anesthesie. Bewerkingen met kleine volumes worden uitgevoerd onder lokale anesthesie, bijvoorbeeld wanneer een vasotomie wordt uitgevoerd met een laser (dissectie van bloedvaten) of wanneer de botkam op het neustussenschot moet worden verwijderd. Voor diegenen die vanwege gezondheidsredenen septoplastiek nodig hebben, verbetert het het leven aanzienlijk. Volgens Mironova is de patiënt, die klaagde over ademhalingsproblemen, hoofdpijn en frequente sinusitis, volledig hersteld door de neus na septoplastiek. Bovendien, als gevolg van de eliminatie van aanhoudende stress en hoofdpijn, zijn de eetgewoonten weer normaal geworden.
Van waar in de septum gaten
Soms is er een perforatie van het neustussenschot - de vorming van een doorgaand gat waardoor de neusvleugels met elkaar communiceren. Tegelijkertijd vormen korsten zich vaak in de neus, fluittonen worden gehoord bij het ademen, er bloeden en een onaangename geur uit de neus. Oorzaken worden meestal geassocieerd met de werking van chemicaliën, bijvoorbeeld bij het werken in een gevaarlijke industrie of bij het gebruik van cocaïne. Cocaïne is een krachtige vasoconstrictor en werd ooit gebruikt in de tandheelkunde en KNO-operaties voor anesthesie en om bloeding te stoppen. Het chronische effect ervan leidt ertoe dat een deel van het weefsel stopt met het ontvangen van de benodigde stoffen met bloed, slijmvlies atrofieert, en daarna wordt het kraakbeen uitgedund en vernietigd.
Perforatie kan worden geopereerd - hiervoor wordt een stukje kraakbeen bijvoorbeeld uit het oor genomen. Het is waar dat het voor patiënten met drugsverslaving moeilijk is om goede resultaten te behalen: zelfs een enkel geval van cocaïnegebruik kan ertoe leiden dat het transplantaat geen wortel schiet en er zal opnieuw een gat verschijnen; De situatie wordt ook gecompliceerd door frequente co-infecties, waaronder HIV- en hepatitisvirussen. Soms worden speciale doppen gebruikt voor correctie.
Kan ik een neus op een printer afdrukken?
De mislukte neuzen waren bang om bang te worden als ze praatten over syfilis. Gelukkig zijn deze verhalen alleen in leerboeken bewaard gebleven - maar het mechanisme van vernietiging van de neus onder invloed van drugs en andere gevaarlijke stoffen is hetzelfde: de scheidingswand wordt dunner, het kraakbeen stort in en de achterkant van de neus stort in.
Om het probleem van het opnieuw opbouwen van het septum en het verloren neusweefsel (bijvoorbeeld in het geval van een verwonding) af te sluiten, vroegen we Yusef Hesuani, managing partner van 3D Bioprinting Solutions, of het mogelijk is om de neus of delen ervan op een 3D-bioprinter te printen. Het antwoord bleek ondubbelzinnig: op dit moment is het onmogelijk, hoewel er volgens Hesuani enige tijd geleden in de Chinese binnenlandse media informatie was over de eerste ontwikkelingen op dit gebied.
foto's:DadoPhotos - stock.adobe.com, Andrei - stock.adobe.com, JPC-PROD - stock.adobe.com
